月经紊乱、焦虑、失眠、潮热，看看医生怎么说

　　妇女在更年期会出现一系列的生理和心理方面的变化，多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。因此到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，顺利地渡过人生转折的这一时期。

来自临床一线的故事——

　　54岁的李女士因为自己觉得“双下肢无力”而卧床两年有余，从事建筑工作的丈夫常常放下繁忙的工作带着妻子就诊于骨科、神经内科、心内科……可是查不出什么毛病，李女士就是无法自己站立，生活离不开家人。经同学指点，李女士在丈夫的陪同下到我院“更年期专题门诊”陶敏芳教授就诊。

　　“更年期评分量表”和“绝经指数”提示其患有“更年期抑郁症”，陶教授为她制定了利维爱激素补充治疗加上抗抑郁药物治疗的同时，了解了她的心结：担心丈夫“花心”，想通过卧床不起“拴住丈夫”。

　　专家劝慰她要正确看待夫妻关系，同时提醒其丈夫要更加体贴她。经过三个月规范治疗，李女士终于走出心理阴影，站立起来，生活完全可以自己料理了。

　　妇女更年期是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间，一般妇女从45岁开始到55岁左右。更年期无论开始的早晚、历时多久，均要经历绝经前期、绝经期（月经停止）、绝经后期（月经停止1年以后）。

　　在更年期，妇女会出现一系列的生理和心理方面的变化，多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。

女性更年期的四大症状：
　　生理变化：

　　1)潮热：经常遭遇;

　　2)心悸：也就是心慌，最常见;

　　3)精神、神经症状表现异常;

　　4)腰酸背痛：骨质疏松的早期症状。

　　具体表现：

　　30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象。

　　30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状。

　　40-55岁之间：出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状。

　　55岁以上：肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩。

　　自我保健：

　　1）心理保健：学会陶冶情趣，如种花养鱼书法舞蹈等，会对自己新学到的技能感到快乐，又一次体现了自身的价值，调整失落感和悲观心理。要学会冷静思考、忍让、找知心朋友谈心，寻求解决问题的办法。

　　2）心理支持：家庭要有一个和睦的气氛，家庭成员互帮互爱，丈夫要理解和体谅妻子，耐心倾听是家人帮助患者摆脱困扰的重要治疗方法之一，在日常相处中多鼓励、开导她们，帮助她们以积极合理的途径宣泄自己的情绪。周围同事对于处于绝经期的妇女要理解、关怀。作为患者则要求她们<他们>可以寻找值得信赖的亲人或朋友积极倾诉，以解决思想上的压力、心中的苦闷，也可以通过“歌唱疗法”、“运动疗法”进行宣泄。

　　3）舒缓生活：适当的按摩，减缓皮肤衰老；加强体育活动，散步、慢跑、中老年健美操、舞蹈、太极拳等不太剧烈的运动；注意舒缓情绪，在空旷场所深呼吸或做拉伸运动。

　　4）合理的饮食：食物应多样化，不提倡服用各种营养品，应该循序渐进，结合围绝经期自身的各方面特点，有针对性地进行饮食调理，让人体有一个适应的过程，亦可寻求营养科专家的帮助和指导。

　　5）防治骨质疏松：经常晒太阳，每周2-3次，每次5-10分钟，将手臂和腿、或者双手、手臂和脸暴露在阳光下进行照射以满足机体对维生素D的需求；定期接受骨密度检查，增强体质防止或减缓骨质疏松症的发生。

什么时候寻找医生帮助？

　　当出现以下这些症状的时候，就要提醒自己去医院就诊，可能患上了围绝经期综合征：月经紊乱、焦虑、失眠、潮热、眩晕耳鸣。

　　樊雅静

　　上海交通大学附属第六人民医院妇产科主任护师，“天使对您说”专家志愿者团队专家。

　　上海市第六人民医院市民健康中心·六院健康大讲坛简介：从“医者”到“健康使者”、从“服务病人”到“服务大众”、从“被动治疗”到“主动预防”、从“单向传授”到“同伴教育”、从“专业责任”到“社会责任”。

　　上海市第六人民医院依托“市民健康中心·六院健康大讲坛”这一平台，由全院各科专家组成“专家志愿者团队”，为市民传授医学科普知识；由相关科室主办各种病友组织，医患同心，面对疾病，开创了“全方位”健康服务理念，整合并推出一系列品牌项目，彰显百年六院的文化沉淀与品牌价值，将“健康文化”不断深入推广发展。

上海市第六人民医院

市民健康中心·六院健康大讲坛

护理部

“天使对您说”

专家志愿者团队

创办于2011年12月

邀请全院各科护理专家

开设

护理知识科普讲座

本文作者系上海交通大学附属第六人民医院妇产科主任护师樊雅静
特邀通讯员：顾海鹰