“男题”及时破 好“孕”自然来

　　不知道您是否注意当前出现的一种现状：婚后不孕不育症成为困扰人们的常见病、多发病！

　　毋庸置疑，受千百年传统观念的影响，如果婚后迟迟不见“动静”，不仅小夫妻俩着急，更焦虑的是双方的父母，甚至亲朋好友投送过来“关切”、“怀疑”的目光，这种心理压力超级大的“难言之隐”形成了恶性循环。

　　资料显示，我国不孕不育率的发病率为10-15%左右，不孕不育症正在与心血管病、肿瘤一起危害着人类身心健康，影响着家庭健康。“据估计，到本世纪末，全世界人口将超过60亿，其中会有6——8万对夫妇罹患不孕或不育症。（资料来源于百度）”

　　在已婚的夫妇不孕不育症中由男性因素引起的不育症占到其中的50%，因此一旦无后就把责任都归咎于女方的做法是极其不公平的。

　　男性不育症是指育龄夫妻同居并有正常的性生活，未避孕超过一年，由于男方因素致使女方未能受孕。

　　引起男性生育能力下降的原因有很多，大致可分为三类。

　　第一类是疾病性的。

　　如先天性或获得性泌尿生殖道畸形、泌尿生殖系感染、阴囊温度升高（如精索静脉曲张）、内分泌紊乱、遗传疾病、免疫因素、但仍有30%~40%的患者发病原因不明，即特发性男性不育症。

　　第二类是环境因素的影响。

　　这其中包括杀虫剂的影响，如工作中频繁接触有毒有害物质、蔬菜中的农药含量超标等；重金属污染，如经常食用被重金属污染的鱼类、贝类等；放射线或电磁辐射影响，如频繁接触射线、经常在高压线附件作业等等；睾丸温度过高，比如喜欢经常泡温泉、蒸桑拿等。

　　第三类是不良生活方式引起的男性不育。

　　如吸毒、酗酒、吸烟、精神紧张、维生素缺乏、肥胖以及长时间骑自行车等，都会引起男性不育。

　　在诊断男性不孕症的方法上，有精液分析、体格检查、性激素水平测定、微生物检测，遗传学检查，泌尿生殖系统超声检查，附睾或睾丸穿刺活检，睾丸切开活检等等。

　　一旦确诊为男性不孕症后也无需紧张，临床上可以采取多种有效的措施进行治疗。

　　不明原因的少弱精子症推荐用中医药治疗，或者中西医联合治疗，效果不好时推荐辅助生殖技术治疗。

　　中医认为主要是肾肝脾功能失调。肾主藏精，主生殖，肾虚则生精功能出现问题，比如阳萎、房事时不射精或者少精、弱精，甚至死精；肝藏血，肝肾同源，精血互生，肝阴亏损则精少，肝经湿热则伤精而无子。

　　由于男、女生情况不同，轻重各异，故疗程不一，一般来说，男士在性功能正常的情况下，精子的数量、质量则至关重要，无精症的疗程相对很長，对于a级、b级精子数量不够，虽不达标，经三个月中医治疗应该会有明显改善，有望成功。

　　千百年来，祖国的中医中药对不孕不育症的治疗一直都在发挥着其独特的优势作用，中医强调的因人施治，观颜察色、循经号脉，确实给求子心切的人们带来福音——

　　68岁的张女士终于当上了外婆，逢人就喜欢拿出手机滑动屏幕“显摆”：看看，这是我的外孙子，漂亮吧！女儿晓华婚后3年不孕，经过中医调理后怀孕分娩一健康男婴。

　　人类生命的诞生和延续是地球上最为奇妙最为复杂的事情。虽然，不孕不育困扰着人们，但是，新时代生殖医学的飞速发展，破解了生育的难题，采用辅助生殖技术，如人工受精、试管婴儿等技术同样可以实现生育梦想——

　　上海市第六人民医院生殖医学中心、中医科可为男性不育症患者提供检查、诊断以及各种治疗手段：中药治疗、中西医结合治疗、手术治疗、辅助生殖技术治疗，迄今累积了数千例不孕不育症诊疗经验，广大不孕不育症夫妇通过药物调理自然受孕，而通过辅助生殖技术出生的“试管宝宝”也已经超过了1280名。

专家介绍

（张杰 摄）

　　陶敏芳

　　上海交通大学附属第六人民医院副院长，妇产科主任医师，教授，博导。从事妇产科临床工作30余年，对妇科常见病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、不孕不育等复杂、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验，尤其是在对各种妇科疾病的治疗方案的制定上合理、有效。

　　近年来对不同年龄段女性的月经失调、更年期综合征及相关疾病、绝经后骨质疏松症、宫颈疾病有较多的临床研究，并在疾病的诊治上具有独特的见解。

　　对不孕不育的诊治方案个性化强。

　　专家门诊时间：周二上午　

（黄宗炜 摄）

　　金能革

　　上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师。世医名门之后，金氏医学传人，崇尚中医经典，讲究临床疗效，善用经方、古方，集三十余年临床之经验，融效验、价廉、便利于一炉。

　　曾荣获上海市第一届中医临床专科青年优秀论文三等奖。主编、参编医学著作七部主要代表性论文《升阳散火汤治疗原发性三叉神经痛》、《泄热化滞法治疗胆石病》、《温阳健脾、涩肠固脱法治疗溃疡性结肠炎》、《大青龙汤治验肠伤寒一得》、《中药治愈听神经瘤术后脑室-腹腔、盆腔引流排异反应》、《十一藏取决于胆的理论与临床》等分别在全国性中医专业会议大会交流和医学专业杂志发表。

　　擅长运用经方古方，治疗外感热病、内伤杂病，疑难病症等。

　　专家门诊时间：

　　周三上午，周三下午

　　周四上午，周四下午

　　刘章顺

　　医学博士。上海交通大学附属第六人民医院生殖医学中心男科负责人，主治医师。从事泌尿外科和男科工作十余年，擅长男科疾病和男性不育症的诊断和治疗。

　　男科专题门诊时间：周一至周四全天，周五下午，周六上午

本文作者系上海市第六人民医院中医科生殖医学中心

金能革副主任医师、刘章顺博士、陶敏芳教授
特邀通讯员/顾海鹰
值班编辑/孙雯