目前北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅,也就是说患者在这30家医院中的任意一家就诊后,再到其他29家医院就诊,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。
电子病历共享是否会泄露患者隐私 北京市卫计委相关负责人表示:在病历共享调阅中不会忽视患者隐私,将通过医生、患者两重授权,同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。医院可根据实际情况来选择患者授权的方式,包括通过纸质患者授权协议书,或患者电子手写等。
多长时间之内的病历可以共享 北京市卫计委相关负责人表示:电子病历共享信息具有一定时效性。目前共享最近3个月内患者就诊相关信息,其中包括患者基本信息、外院就诊科室、专业、时间、就诊原因(诊断)、手术操作信息、处方信息、检查检验信息。
患者影像检查结果是否可以可共享 北京市卫计委相关负责人表示:由于影像资料处理需要专业的图片处理系统,医院间信息系统对接难度较大。我们也在积极想办法,争取能尽早解决影像检查结果共享这一难题。检验结果互认和影像资料共享是技术和质量层面的问题,要符合规范,结果能供临床医生判断病情。如果影像资料达不到标准要求,即使互联互通了,医生也难以认可。
北京大学肿瘤医院信息部负责人:由于数据量比较大,目前患者的影像资料还没有纳入可共享调阅的电子病历范围内。目前共享的主要是文本信息。
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世界医疗网北京报道组/李海清
值班编辑/葛明月
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