为了满足患者的就医需求,该团队模式建立两年来,成员数量不断扩充,诊疗标准不断完善,团队特色队列分工明确,在引导患者按需就医、探索院内层级转诊制度的模式下,以慢病管理为切入口,更好的为全国帕金森和老年痴呆患者提供贴心服务。
一位退休电焊工来到北京天坛医院冯涛知名专家团队求诊,手抖严重,生活已经完全无法自理。顺利挂到了团队号进行就诊,但团队成员看了后很困惑,无法确诊,大概三天左右,患者就转到了冯涛教授的门诊,借助药物测评和天坛医院强大的分子影像技术手段,很快确诊是比较罕见的帕金森和良性特发性震颤的叠加,通过叠加用药后治疗效果明显。
为了更好地满足患者需求,提高医疗质量和工作效率,自2016年成立知名专家团队门诊后,冯涛教授团队成员已从最初的四五人,扩充至13名医生,通过快速转诊机制,每位团队成员接诊的疑难患者均可在三天内转诊至冯涛教授门诊,保证真正有需要的患者得到有效治疗。
为避免患者挂错号,反复排队,北京天坛医院按照症状规范窗口挂号渠道,为患者提供更大的就诊便利。从帕金森专病、老年痴呆专病、记忆障碍专病、震颤专病四大专病体系下面,又细分了六到八个门诊名称,如痴呆门诊中又细分为认知障碍、记忆障碍等等不同类型,无论患者从哪一个入口进入,只要属于帕金森和老年痴呆治疗范畴,都会将患者无障碍划入团队系统。
患者进入团队系统后,冯涛教授按照医生特长,再次为团队划分了震颤、肌张力障碍等多个不同专业队列,让医生和患者需求实现最大程度的匹配。每一位初诊的团队成员都会成为长期跟随患者的医生,随时为患者出现的疑难紧急情况约诊不同专业的专家,上下联动、相互转诊,就相当于患者看一次病,就拥有了一个团队的诊疗力量,让患者就诊更踏实、更安心。
对于慢性病患者而言,复诊的作用至关重要。因此除了应对疑难患者初诊需要外,为了能够尽可能减少等候时间和经济压力,两年来,冯涛带领的“帕金森病和老年痴呆症”知名专家团队针对大量复诊老患者的需要,在临床诊断、用药、康复训练等方面,着力建立起一整套符合实际情况的临床路径规范。
冯涛教授表示,考虑到团队接诊以中老年人群为主,患者理解力、记忆力、认知力都相应降低的难题,团队成员发动“头脑风暴”,集中了患者在常见误区、注意事项等方面的各类问题,设计撰写了一整套易于操作的“健康处方”。
处方里有:帕金森患者用药后出现低血压该怎么处理?出现便秘怎么对待?帕金森患者的运动障碍自己在家怎么锻炼?在团队门诊医生诊室,这些有针对性的“健康处方”被打印成册,配发在每位接诊医生的手边,对应相应的项目,向患者讲解发放。
据介绍,团队模式建立两年来,冯涛教授"帕金森病和老年痴呆症"知名专家团队每月总接诊门诊量约945人次,较团队运行初期增长50%,其中冯涛教授每月接诊患者268人次左右,初诊患者占60%,复诊患者占40%,团队转诊率约为30%。
世界医疗网北京报道组/李海清
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