上海瑞金医院神经外科专家孙青芳教授谈科学预防脑瘤

　　在日常生活中，我们会觉得脑肿瘤离我们非常遥远，很少有人真的能够重视脑肿瘤的危害，可是狡猾的脑肿瘤偏偏就是在人们最猝不及防的时候向我们袭来，一般大多数人都对脑肿瘤不熟悉，但它对人类的神经系统会产生很大的危害，甚至致命，尤其是恶性胶质瘤，我们了解多少呢？

新闻背景：

　　美81岁重量级政治家麦凯恩逝世

　　据中新网报道，据外媒当地时间8月26日报道，美国政治家、共和党重量级人物、参议员约翰·麦凯恩去世，享年81岁。

　　麦凯恩2017年7月被诊断出罹患恶性胶质瘤，也就是脑癌。去年9月以来，他一直在医院接受治疗。而就在当地时间2018年8月25日，其家人发表声明称，麦凯恩已决定停止接受治疗。声明表示：患病以来，“他的生命延续已超出预期，只是病情发展状况以及无法遏止的老化决定了一切。他一秉惯有的坚强意志，决定停止接受治疗。”

专家观点：

　　美国参议员约翰·麦凯恩被诊断患有恶性胶质瘤去世的消息，让“罕见病”脑胶质瘤再次进入我们的视野。为此，我们采访上海交通大附属瑞金医院神经外科专家孙青芳教授。

　　孙青芳教授说，麦凯恩先生患有的是胶质瘤中恶性程度最高的胶质母细胞瘤（GBM），国际上GBM的平均中位生存期只有14个月左右，而老年GBM又是其中最为凶险的。

　　公开资料显示，麦凯恩先生生于1936年，去世时已经81周岁，而通常超过70岁，在医学领域就被定义为老年了。

　　胶质母细胞瘤是怎样的一种疾病？

　　胶质母细胞瘤是起源于脑细胞的肿瘤，与其他继发或转移的脑癌不同，肺癌患者的肿瘤细胞可以转移到脑里面形成继发性脑癌。

　　这里需要指出的是，胶质母细胞瘤很少向神经系统以外转移。当你听到家庭成员或朋友得了体部肿瘤，都会做骨扫描和胸部腹部的CT检查，而胶质母细胞瘤不需要做这些检查。

　　胶质母细胞瘤通常怎么治疗呢？

　　从临床上来说，首先通过手术在安全前提下最大程度切除肿瘤。因为这是大脑，切除时必须非常小心。这些区域是肿瘤，但那时肿瘤周围已经被肿瘤细胞浸润了，你不愿意切除这些浸润的脑组织，因为这可能会失去一部分脑功能的，因此最大程度的安全前提下的切除最重要，这仅仅是开始。

　　接下来的标准的治疗是服用一种叫替莫唑胺的化疗药，同时进行放疗。放疗针对瘤腔以及瘤周，因为瘤周的残余细胞，这在MRI上根本看不到。同步放化疗以后，仅仅服用化疗药。

　　患者患上胶质母细胞瘤能活多久呢？

　　麦凯恩决定停止接受治疗，且家人说他的生命延续已超出预期，那么，患上胶质母细胞瘤能活多久呢？

　　孙青芳教授说这个问题很难回答。平均生存时间大约是15-18个月，有些病人活的长，有些活的短。麦凯恩从2017年7月被诊断出罹患恶性胶质瘤到2018年8月，生存13个月。

　　脑胶质瘤是神经外科发生率最高的一种疾病，发病率约十万分之十二。虽然相对于“癌症之王”肺癌而言，这个数字并不高。但脑胶质瘤危害性极大，一旦出现症状，较短时间内就会危及患者生命，死亡率很高。同时，脑胶质瘤瘤体成浸润性生长，治疗难度极大。所以，一旦患上此病，可谓是最大的不幸。

温馨提示：

　　保持心情愉快，陪家人外出走走

　　脑瘤疾病是我们日常生活中常见的疾病脑部疾病，而且肿瘤疾病发病后对患者脑部神经都会带来严重的影响，那么，脑瘤疾病该如何进行预防呢？孙青芳教授提示：

　　1.按时休息，按时睡觉，加强体育锻炼，保证大脑组织及身体各部位组织得到休息与放松，减少夜生活的次数，降低脑瘤诱发的概率。

　　2.食物对我们的身体非常重要，想要预防脑瘤就不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。老人、孩子以及体质较差的人可以选择食用一些含碱量高的食物，以增强身体抵抗力。

　　3.俗话说病从口入，平常应该多注意避免食用受污染的果蔬、食品以及水源，应该多选择自然绿色有机食物，增强机体免疫力。

　　4.平时要学会调节心态和情绪，做到劳逸结合，避免过劳。生活中和工作中的压力会造成体虚的发生，进而导致人体免疫力低下，从而诱发脑瘤。

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　　让手机“陪睡”，小心与恶性脑肿瘤结缘

　　近30年来，上海脑肿瘤的发病率持续升高，而这30年恰恰是上海手机普及率井喷的一段时期。据有关专家对国际上有关手机使用与脑肿瘤发病关系的论文进行总结和分析，结果发现：

　　同侧、长时间的手机使用与脑胶质瘤患病风险密切相关；

　　在长时间使用手机的人群中，低级别胶质瘤发生率明显升高；

　　20～29岁是脑胶质瘤的高发人群，这一结果与国际癌症研究署主张的“将射频电磁场定义为人类可能的致癌剂”不谋而合。

（采访报道／尹学兵）