七旬大爷患肺部结节，江西这所医院帮他解了难

　　肺结节是什么？良性还是恶性？是否会癌变？后续该怎么治疗？随着人们体检意识的增强以及体检设备的先进化，肺结节检出者越来越多，患者为寻求上述答案，往往在多个医院或者科室兜兜转转，不仅身心俱疲，还延误病情。为帮助这类患者少走弯路，江西省肿瘤医院开设了“肺部结节联合门诊”，今年74岁的郭大爷就得益于该门诊。

　　肺结节，郭大爷寻医历尽艰辛

　　2015年，郭大爷因右上肺鳞癌在上海行胸腔右上肺叶切除术。2018年4月，郭大爷因发热在南昌某医院行胸部CT检查，显示右肺炎症改变，右肺门可疑结节影；7月，术后复查发现右肺中叶出现大小约1.2×1cm的结节；11月再次复查，结节增大为1.4×1.2cm，遂再次前往上海行PET/CT检查，结果显示“右肺癌上叶切除术后，术区右上肺近肺门纵隔旁软组织结节，FDG摄取增高，考虑复发可能。”郭大爷及其家人获知这个结果都非常担忧，陆续走访了省内外多家大型医院，咨询了许多的名专家，均被告知肿瘤复发。面对不同医生给出的放疗、化疗、手术、观察等各种诊疗建议，郭大爷都感到很迷茫，拿不定主意。

　　一则报道，郭大爷最终回到江西

　　就在举棋不定之时，报纸上一则“江西省肿瘤医院‘肺部结节联合门诊’于2018年11月5日正式开诊，由国内、省内知名胸部肿瘤专家毛伟敏、徐仁根、钟军、匡裕康、刘岚等教授坐诊，是江西省首个专门针对肺部结节的特色门诊”的消息，让郭大爷看到了希望。12月3日，郭大爷抱着“试试看”的心态，来到该院肺部结节联合门诊就诊。门诊以“右上肺癌术后”收入胸部肿瘤外科。

　　多学科会诊，郭大爷肺结节需手术切除

　　针对患者既往手术史及术后随访情况，江西省肿瘤医院名誉院长毛伟敏和胸部肿瘤外科主任匡裕康经过反复商榷，认为仍可以行根治性切除手术。虽然首次手术后肺血管、支气管残端都粘连在一起，手术病灶又位于肺动脉及上腔静脉根部，紧邻周边大血管，手术风险极大。但是右肺单发病灶且局限，并无远处转移，病灶与周边大血管仍有间隙可分离，手术把心包打开，阻断肺动脉后，把血管游离出来，就能完整切除肺中叶，完好保留肺下叶。

　　充分信任，郭大爷的手术非常成功

　　虽然专家团队给出了可以手术的建议，并且也有充分的把握，但郭大爷自己却因为之前求医路上的坎坷，一度对手术信心不足。毛伟敏院长和匡裕康主任一边为他制定周密详细、符合病情的个性化治疗方案，一边做患者及家属的心理工作。12月19日，毛伟敏院长与匡裕康主任联合主刀，郭大爷在全麻下进行了胸腔镜辅助下心包内右中肺叶切除+胸腔内淋巴结清扫+胸膜粘连松解术。手术历时3个多小时，进展顺利。术后病理检查结果为右中肺角化型鳞状细胞癌。结合患者初次术后病理，考虑为右肺新发肿瘤。

　　肺结节，选择这家医院可以少走弯路

　　“手术很成功，我爱人康复效果很理想，我们家属也很满意。要感谢肺部结节联合门诊给了我们福音，感谢专家团队的付出和对我爱人的关怀。在治疗过程中，专家团队认真详细的了解病情，制定个性化方案，提前想到了各种可能出现的风险，并做好了相对应的防范措施，这是对我们的负责，让我们很放心。”郭大爷的爱人梁女士说，希望通过他们的例子，让社会上有同样病情的人少走弯路，相信江西省肿瘤医院的专业技术，相信肺部结节联合门诊能对症下药。

　　据悉，肺部结节联合门诊开诊时间为每周一、周三下午。自2018年11月5日正式开诊以来，前来咨询问诊的患者络绎不绝。根据患者的病情，专家团队现场进行多学科会诊，耐心、细致的给每位患者答疑解惑，制定针对性、个性化的肺部结节干预方案，尽早指导患者下一步治疗，让患者少走弯路，节约就诊时间，竭尽所能为肺部结节患者带来更多福音，受到患者一致好评。

　　本文作者：世界医疗网（江西）报道组 刘正辉

　　通讯员：谭娟 潘赟

　　值班编辑：张狮驼