良性肿瘤的外科治疗原则

　　1.病灶彻底切除  良性肿瘤主要呈膨胀性生长，边界较清楚，多数有完整包膜，没有明显侵袭，不发生淋巴或血行转移。除体积巨大对周围器官产生压迫外，一般很少出现全身症状，治疗上主要以手术为主。一般情况下，手术彻底切除即可治愈。手术原则是完整切除肿瘤，切除范围包括肿瘤包膜及周围少量正常组织，禁忌行肿瘤挖出术。例如乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma of breast）需行乳腺区段切除；甲状腺腺瘤（thyroid adenoma）要求行肿瘤所在的腺叶及峡部切除；卵巢囊肿（ovarian cyst）则行单侧卵巢切除，并避免术中囊肿破裂。对于某些有可能发生恶变的良性肿瘤以及良恶交界性肿瘤，例如口腔增生性疣状白斑、家族性腺瘤性息肉病、卵巢交界性囊腺瘤等，其切除范围亦应适当扩大。

然而有些肿瘤部位特殊，如垂体瘤、脑膜瘤等，不允许大范围切除，有时只能剥离肿瘤或行大部分切除，术后需辅以放射治疗等综合治疗。

2.明确病理诊断  必须强调，切除的肿瘤组织必须送病理检查，明确其病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而延误治疗。一旦经病理检查发现所切除的“良性肿瘤”实质是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理。