术式治疗癌性神经痛

　　癌性神经痛（neuropathic cancer pain,NCP)是临床上常见的一种疾病，可能是由肿瘤浸润神经组织或手术、放疗、化疗造成的神经损伤所致，也可以是与肿瘤无关的良性病变。癌性疼痛患者中，有1/3的人存在神经病变。

　　癌性疼痛，是癌症患者的首要痛苦之一,约80%晚期癌症患者有剧烈疼痛，估量全球天天有1500万人担当着癌痛的煎熬。固然WHO提出到2000年到达在全球规模内"使癌症患者无痛"的总方针，但此目的尚未达成。

　　癌痛不只使患者本人蒙受伟大痛苦，而且给家庭和社会造成很大影响。延永生命，减轻症状，进步生活质量，是癌痛治疗的目标。

　　近日，福建医科大学附属第一医院神经外科疼痛外科专业组通过实施脊髓背根入髓区切开术，使2名直肠癌骶骨转移、侵犯骶神经所致的癌性神经病理性疼痛患者远离疼痛。

　　该院神经外科康德智教授介绍，癌症所致的疼痛及伴随的抑郁，常使患者生活质量下降。癌痛主要分为3种：肿瘤引起的感受伤害性疼痛，此类疼痛的治疗可遵循癌痛的三阶梯治疗给药，到后期部分病人药物疗效减退，可考虑通过鞘内吗啡泵植入来止痛；肿瘤侵犯神经所致的神经病理性疼痛，此类疼痛对吗啡、奥施康定等药物治疗不敏感，部分病人服用抗抑郁药和抗癫痫药物有一定的疗效，后期药物治疗无效时可考虑通过脊髓背根入髓区切开术或脊髓电刺激术来止痛；肿瘤引起的内脏痛，该类疼痛药物治疗无效时，可通过微创介入射频或脊髓后正中点状切开术来止痛。

　　据悉，近两年来，该院神经外科专门成立疼痛外科亚专业组，采用微创介入射频技术、脊髓背根入髓区切开术、脊髓后正中点状切开术、颅神经微血管减压术等多种术式治疗慢性顽固性疼痛。
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