心率失常治疗进入“四维”时代

　　心脏正常激动起源于窦房结，沿着传导系统下传，在一定时间范围内依次抵达心房和心室，使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，就会出现心律失常。因此，心律失常是由于心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。由于其发病可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭，故掌握其发生、发展规律及其防治措施实为重要。

　　近日，利用全球最先进的压力感应导管治疗心律失常的心脏介入手术，在武汉大学人民医院心血管内科导管室成功完成。

　　59岁的王女士两年前被诊断为阵发性房颤，频繁出现心慌、胸闷、头晕等不适，前往武汉大学人民医院就诊。该院心内Ⅲ科主任黄鹤教授结合王女士的病史和检查结果，选取了先进的压力感应导管为其实施射频消融治疗。手术过程中，黄鹤给予患者少许镇静镇痛药物，采用压力感应导管分别对王女士左、右侧肺静脉前庭部进行环状线性消融，2个小时后，王女士的心脏即恢复正常，以往的不适症状全部消失。

　　黄鹤介绍，在心律失常介入消融治疗的“二维”时代，医生必须通过频繁的X线透视观察心脏内血管，来进行导管的植入、放置和调整，医患长时间暴露在X线照射下，带来健康隐患。“三维”时代，医生通过磁电复合三维电生理标测系统，实时模拟出患者的心脏形态，直接“看着”心脏做手术，缩短了手术时间并降低辐射风险。如今，压力感应导管将房颤治疗领入“四维”时代，医生在术中“看见”心脏的同时，还可直接感受导管对血管壁以及消融部位的压力，精确地控制施于心房壁的触点压力，避免了无谓损伤，提高了手术成功率和安全性。
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