盘点：植物类降压药市场分析及全球研发情况

　　高血压是世界最常见的心血管疾病，据估每年导致12.8%的死亡。目前，中国估计有心血管病患者2.9亿，其中仅高血压患者就占2.7亿，高血压无疑成为最重要的公众健康挑战之一。有效控制血压、减慢病情发展、防止对心脑肾靶器官的损害，是该疾病的治疗目标。

　　降压药种类

　　目前西医治疗高血压的药物主要包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、 AngⅡ 受体阻滞剂、α /β -受体阻断剂等。这些药物往往因副作用多、治疗窗窄等，使用上有一定的限制且需联合用药。植物药具有良好的降压作用，其多途径、多靶点的治疗特色正是研发植物降压药所必须。

　　中成药整体研发状态

　　目前国内已上市的中成药中，适应症含高血压的药物有110余种，代表性药物包括：天麻钩藤饮、二仙汤、清脑降压片、复方七芍降压片、珍菊降压片、杜仲降压片、参麦注射液等。中药复方通过对患者的不同证候实行辨证论治，从而起到全面良好的降压效果。另外，约90种具降压作用的中药新药正处于注册审评阶段(咸达数据库，检索日期：2016年3月1日)。

　　而从单味中药的功效角度分析，降压药主要集中于清热药(菊花、罗布麻、葛根)、活血祛瘀药(牛膝、丹参、川芎)、消导药(山楂、莱菔子)、祛风湿药(防己、桑枝)、补益药(熟地、杜仲)、利水药(泽泻、茯苓)、平肝熄风药(钩藤、石决明)这几大类型，这不仅与高血压患者的常见体征相关，同样也是开发降压新药的重点关注方向。

　　植物来源降压药全球研发情况

　　再观全球范围内的研发状况，目前处于研发及上市阶段的植物来源降压药约200种(Thomson Reuters Integrity数据库，检索日期：2016年3月1日)，主要为植物单体成分。自1952 年从印度萝芙木中分离出降压药利血平，生物碱一直是植物降压药的重要结构类型，阿码碱、长春胺、粉防己碱等成分均已证实具有良好降压活性。此外，黄酮类、多肽类、甾类等也是降压活性成分的主要结构类群。下表列出了部分具有降压活性的植物来源先导化合物相关研究进展。