漫画科普第八课：上海五院泌尿外科医生与你说说前列腺那些事

　　前列腺癌根治术有哪些风险？

　　据统计，前列腺癌根治术相关死亡发生率不足0.1%，总体上一种相对安全的治疗手段。但尽管如此，该手术仍然有可能发生一些并发症，并影响患者的生活质量甚至生命安全。

　　首先就是手术损伤血管导致大出血，损伤周围器官导致相关的不适等并发症，但熟练且细致的操作将有效减少相关并发症的发生。而术前术中术后有效的医疗管理和干预措施则能显著减少像肺栓塞、肺炎等并发症。

　　做完手术后，患者最为常见并发症一个是小便不受控制，自己就流出来，严重影响了患者的生活质量，这是由于手术摘除了前列腺这个器官导致的。而这种情况大部分患者都是暂时的，经过3-6个月积极治疗后，便可以恢复。还有部分不能恢复的患者则需要通过相关的手术进行治疗。

　　另一个常见的则是患者无法再实现阴茎勃起并完成性生活，而现在通过手术方式的改变，对于部分早期患者，有经验的医生可以实现切除肿瘤的同时保留性功能，让患者拥有更好的晚年生活。

　　前列腺癌根治术后还要做什么？

　　做完前列腺癌根治手术后，患者是不是就可以高枕无忧了？当然不是，前列腺癌作为一种恶性肿瘤，尽管术前做了充分的评估，没有发现转移及局部进展，但由于当下的医疗检查手段限制，存在潜在的病灶未被发现的可能。做完了根治手术，依然有复发转移的风险，大家需要在术后定期来医院进行随访。

　　在医生的指导下，前列腺癌的患者会接受相关的抽血化验，相应的拍片子检查。而这其中，最为重要的就是前列腺特异性抗原(PSA)检查，通过该项检查医生可以早期发现大部分患者的复发与转移。因此手术后，患者一定要按时听从医生的建议进行复查。及时发现复发转移，早期治疗就可以获得更好的疗效。

　　大家在手术后随访过程中，最好能将检查的PSA指标进行记录，并提供给医生，对病情的判断有着十分积极的作用。

　　本文作者/施国伟 章俊 史朝亮  王洋 王阳贇 焦伟

　　本文绘图/袁靖宇

　　执行主编/尹学兵

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