过敏性疾病已经成为目前常见的疾病之一,被WHO(世界卫生组织)列为21世纪重点防治的三大疾病之一。WAO(世界变态反应组织)联合各国变态反应机构,共同发起将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,旨在提高公众对过敏性疾病的认识。
2022年7月8日是第18个“世界过敏疾病日”,我们延续全球倡议,以过敏科普来积极推进教育宣传。近年来,过敏性疾病的发病率居高不下,我们的日常防护非常重要。加湿器和食品添加剂这些不容易引起注意的致敏因素,本文从这两方面科普一下相关的注意事项。
加湿器与室内过敏
过敏性呼吸系统疾病尤其是支气管哮喘和过敏性鼻炎的患病率日益增加,与人类在室外和室内环境中的活动规律的变化有关。在工业发达国家,人们大部分生活时间都是在室内度过,包括私人住宅、办公室和交通工具。而事实上,室内环境并不是室外空气污染的避难所。许多现代节能系统,如隔热门窗的使用,减少了室内的自然通风,使室内湿度增加。这些条件可能导致室内污染物(烟草烟雾、冷却过程产生的气体等)和来自螨虫、宠物和蟑螂的过敏原的浓度升高。而加湿器的使用也可致使螨虫种群增长,从而导致气道过敏的发生率增加。
在冬季,干燥的室内空气往往导致嘴唇干裂、皮肤干燥和鼻腔和鼻窦黏膜受刺激。加湿器的水分可以舒缓干燥的鼻黏膜和鼻窦的通道。但是,如果您对室内过敏原有过敏反应,那么加湿器的灰尘和霉菌带来的弊可能会大于利。最常见的室内过敏原是尘螨。潮湿的环境非常有利于尘螨生长。用加湿器滋润空气,则为尘螨的生长营造了完美的家园。研究表明,将室内相对湿度最好保持在40%~50% 之间,不宜过高,建议同时使用湿度计进行监控。对于霉菌过敏的人来说,霉菌孢子是重要的致敏源头。定期清洁和更换加湿器中的过滤器很重要,这样霉菌就不会在设备中生长并被吹入家庭的室内空气中。有关清洁加湿器的具体使用注意事项须要阅读制造商的产品说明,定期做好清洁。建议尽可能在加湿器中使用蒸馏水或软化水。因为自来水中含有较高的矿物质会促进细菌的生长,导致白色灰尘和对鼻窦的额外刺激。
如果您有室内过敏症,请咨询您的过敏专家,以充分评估加湿器使用的利与弊。建议对室内致敏原过敏以及鼻炎、鼻窦炎患者请谨慎使用加湿器。
吃之前先看成分表--食品添加剂与过敏
食品添加剂的使用已经延续了数千年,而最近的天然和人造物质比以往任何时候都多。在美国食品和药物管理局 (FDA) 网站上可以找到近 4,000 种食品添加剂。这就提出了一个有趣的问题:染料、亚硫酸盐和其他食品添加剂会导致过敏反应吗?
这些添加剂已被广泛使用,但很少发生反应。很少有研究证实添加剂的不良反应。大多数报告是单个患者或小群患者。亚硫酸盐是最常用的防腐剂之一,因为它们可以减少腐败、起到抗氧化剂的作用并防止水果和蔬菜褐变。有报道显示亚硫酸盐能够引起哮喘加重、过敏反应和荨麻疹。FDA要求在所有食品或饮料里这些防腐剂的含量超过10ppm的必需予以明确标注。据报道,染料也会引起不良反应。在一些病例报告中,通常用于红色食用色素的胭脂红和用于黄色食用色素的藏红花会引起过敏反应。用于黄色食用色素的胭脂树橙会导致过敏反应,在少数情况下也会引起荨麻疹和血管性水肿。
如何知道是否对食品添加剂过敏?
如果您对许多不相关的食物有过敏反应,或仅对商业制备的食物有过敏反应,则可能存在食品添加剂过敏。
怀疑对食品添加剂有过敏,该怎么办?
仔细阅读食品的成分表对于发现常见的添加剂是必要的。建议向过敏科医生咨询以排除主要的食物过敏原。向医生详细汇报相关的症状、发生的频率和时间。创建个人食物日记也是非常有益的。
应该做皮肤测试吗?
皮肤试验对食品添加剂的过敏反应没有诊断价值。口腔黏膜激发试验能更有效确定这类过敏。口腔黏膜激发试验期间,将在过敏症专科医生办公室的安全环境中食用可疑的食品添加剂,并观察过敏反应的迹象和症状。如果出现过敏反应的症状,过敏专科医生会立即进行相应及时的治疗。如果没有发生反应,则可以排除对相关添加剂的过敏。
如何处理对食品添加剂的可疑不良反应?
避免使用可疑的食品添加剂以及避免使用可能相关的添加剂是必要的。注意仔细阅读食品的成份表并向餐厅询问有关食材和烹饪方法的信息。如果有过敏反应史,请随身携带肾上腺素自动注射器。
专家简介:
孙娜
复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科 医学博士、副主任医师,
现任《中华临床免疫和变态反应杂志》首届中青年编委,主攻过敏性鼻炎的基础与临床研究,擅长鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤及过敏性鼻炎诊疗及难治性过敏性鼻炎的微创手术治疗。发表学术论文20余篇,SCI6篇,参与国家自然科学基金2项,获得华夏医学科技奖1项、上海市科技进步奖2项。
门诊时间:每周三下午,周五上午
门诊地点:复旦大学附属华东医院七号楼四楼耳鼻喉科门诊
本文作者/孙 娜
执行主编/尹学兵
值班编辑/七 七
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