治愈“慢性胃炎”，仅需一招

　　北京老年医院消化科主任、主任医师付万发介绍，说到慢性胃病，大家马上想到慢性胃炎、溃疡、甚至胃癌。这些疾病多和幽门螺旋杆菌相关，慢性萎缩性胃炎还被视为癌前期疾病。患者多次就医，症状经常反复，病程较长。需要包括饮食调理、药物、甚至手术等综合治疗才能治愈。

　　但是有一种叫做功能性胃病的“慢性胃炎”，基本不需要吃胃药，要改变治疗的思路，通过改善情绪的药物就可以治好慢性胃病。

　　一位65岁的老太太，除慢性胃病外，无其他疾病。她自感胃痛、胃胀三年多了，平时即使无胃痛的时候胃也不舒服，做什么事儿都没有心情，已经严重地影响了她的生活。

　　近两年曾分别到三家三甲医院就诊，每家医院都做过一次胃镜检查，诊断无例外都是“慢性非萎缩性胃炎”，病理报告为“轻度慢性炎症”，也没有幽门螺旋杆菌。吃过很多的胃药，效果都不理想。这次就诊还要求胃镜检查。

　　慢性胃炎在消化科门诊十分常见，胃镜检查结果提示“慢性非萎缩性胃炎”和病理上的“轻度慢性炎症”，如果不存在幽门螺旋杆菌感染，服用一般的胃药是很容易治愈的。

　　经过医生进一步询问，以前做过三次胃镜都没有大的问题，为什么还做第四次呢？她说，她感到有的医院胃镜检查的医生看起来比较年轻，让她不放心；有的医院胃镜检查过程似乎快了一点儿，怕他们检查不仔细，还是不放心。

　　她还拿出厚厚一沓的检查结果报告单，包括腹部彩超、腹部CT、结肠镜检查报告单和各种化验检查报告单，基本都是正常的。接下来，医生进一步了解她的病情和生活情况，发现她有严重的失眠，非常担心“生癌”，以至于每日坐卧不安，做什么事儿都没有心情；和家人的关系也不好。

　　了解到这些，结合她做过很多的检查，几乎可以说该检查都已经检查了，医生初步判断她是“焦虑状态”，是心理疾病导致的胃病症状，即医学上说的“心理疾病的躯体表现”。这是情绪压力等心理的问题在身体上的表现，胃痛与情绪密切相关。

　　这位老太太虽然有胃痛、胃胀等慢性胃病表现，但包括胃镜及各种全身检查都没有明显异常的，可诊断为“功能性消化不良”，属于一种功能性胃病。有医学研究报告，功能性消化不良患者抑郁占13.8%，焦虑占19.7%，焦虑和抑郁并存者占9.8％。这样的疾病基本不需要吃胃药，要改变治疗的思路，通过改善情绪的药物就可以治好慢性胃病。

　　老太太遵医嘱停掉胃药，到心理门诊就诊。当我和她解释这些的时候，她将信将疑。三周后，的慢性胃病症状完全治愈了，失眠改善了，家庭也变得和睦了。真得是一招儿就治愈了她三年的胃病。

　　温馨提示：老年人及患有各种慢性疾病者，由于疾病的折磨，引起的焦虑和抑郁症状，需要解除病痛的折磨才能解决。这种情况要明显多于功能性疾病。所以对怀疑功能性疾病的患者，一定要作全面的检查排除其他疾病。对于医生怀疑是焦虑和抑郁导致的“慢性胃病”，先不要存在抵触情绪，对于这样的“慢性胃病”，只要诊治正确，可以完全治愈。

　　世界医疗网北京报道组/李海清