小刘:连续上网12小时晕了
小刘被送到医院急诊中心的时候,紧紧闭着眼睛不敢睁开。他事后说:“一睁开就晕得厉害,那种感觉真的好可怕。”
在被送到医院之前,小刘刚刚从网络上下来,就为了玩游戏,他连续挂在网络上12小时,几乎没动过。就连吃的泡面,都是朋友泡好给他端来的,而他自己始终保持同一个姿势,岿然不动。
结果他刚关机,一回头,突然就发现周围开始猛转,地板成了天花板。他一开始还以为是自己的椅子倒了,当即大叫一声,叫朋友来拉自己,可是很快他就发现不对劲,因为周围还在继续转个不停,他只好闭上眼睛拼命忍耐,让朋友把自己送到医院。
方老太:只能左侧卧位,不能右侧卧位
方老太太第一次突然发作这种剧烈眩晕,是在晚上看电视的时候。那时她本来是靠在沙发背上,正要换个姿势,从正坐改成侧卧,就发现整个人开始晕。
方老太太吓得完全不敢动,就维持那姿势足足一个晚上,到了清晨才好点。她想坐起来回房休息,可没想到才一坐直,又开始眩晕!
方老太太有些慌了:自己该不会是中风,或者是其他的脑子问题吧?被孩子送到医院的时候,她还总结,自己只能左侧卧位,绝对不能右侧卧位,所以就算上床,她都只能从左侧爬上去,否则立刻犯病。
赵老师:各个科室跑了个遍也查不出病
起初,赵老师和家人觉得头晕可能是由于工作太累、休息不好引起的,并没有太在意。休息了几天之后,头晕不但没有减轻,反而发作得更加频繁,而且愈演愈烈。
记得有一次特别严重,赵老师看着电视,电话响了,她一回头,就这当中眼前一片漆黑,便晕倒了。家人劝她去医院检查一下自己究竟为什么总是头晕。于是,她只要能想到的与头晕有关的病,赵老师都去相关科室做了检查。
结果是内科、神经内科、耳鼻喉科,她都跑了一个遍。在内科检查了血压,血压正常,排除了因为高血压引起头晕的可能性;她又在耳鼻喉科排除了美尼尔氏综合征和前庭功能障碍这两个可能引起头晕的病症,最后她又了去了神经内科,因为如果长期精神紧张,心理压力过大,造成植物神经功能紊乱也有可能会引起头晕,而赵老师在神经内科的检查结果也是正常的。后来,赵老师甚至还一度怀疑自己是不是长了脑瘤,还专门做了脑部CT检查,结果也是正常。各项检查都正常,这本来是一件挺值得高兴的事,可是赵老师不但高兴不起来,反而总她觉得自己得了什么怪病、大病了。
头晕≠眩晕
眩晕是临床非常常见的情况,但是很多人会把它和头晕完全混在一起。这里需要提醒读者的是:头晕不等于眩晕。
一般情况下,眩晕主要是指有自身旋转感或周围物体旋转感,有时还可有浮动感或颠簸感,即大家常说的天旋地转。但病人没有丧失意识,始终是清醒的。可有少数病人在眩晕发作前后,可能或多或少出现一些昏沉感。在临床上,常将有旋转感觉的症状称为眩晕,而将昏昏沉沉的感觉称为头晕或头昏,所以两者是不同的。据郭主任介绍,眩晕是一种常见症状。据文献报告,以眩晕为主诉者在耳鼻喉科门诊中约占7%。
解读眩晕的N种可能
1.如果你从事的是教师、编辑等工作。可能是由于长期伏案工作,缺少运动所致。这种情况下易发生脑血管弹性减退、颈椎疾病,若再加上高血压、糖尿病、血脂异常等导致血管硬化的因素,很容易引起椎基底动脉供血不足。现在,随着电脑走进千家万户,许多年轻人长时间操作电脑,致使椎基底动脉供血不足患者越来越年轻化。
2.如果你是中年人,又反复出现眩晕,可能要当心是美尼尔氏综合征。此病除眩晕外,常伴有耳鸣、眼球震颤。发作时患者不敢睁眼,睁眼则感觉周围影物转动,闭眼感觉自身在转动。并可出现面色苍白、出汗、头痛、脉快、血压低等表现。眩晕可持续数小时到数日,逐渐减轻。
3.如果你是由于精神紧张、疲劳后发病,经过休息可在1~2天内好转,无任何后遗症,做各项检查均正常,可考虑植物神经功能紊乱。
4.如果你乘船、车、飞机或坐旋转玩具时,出现头晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状,可能是晕动症,俗称“晕车”、“晕船”。
解读头晕的N种可能
1.如果起病隐匿、进展缓慢,早期有头晕情况,有时候还伴有头痛、头胀、眼花、耳鸣、失眠、健忘、烦躁等症状,小心是高血压病,同时要小心,高血压引起的血管硬化,诱发脑供血不足导致的头晕。
2.如果起病缓慢,以头晕乏力为主,同时以面色苍白、心慌为特征,有的还伴有舌与口腔炎症,皮肤干燥、毛发脱落,儿童发育迟缓。要小心是缺铁性贫血。
3.如果同样是头晕乏力,面色苍白,心悸,但病情迅速恶化,发展比较快,同时还可能有持续发热、皮下出血、齿龈渗血等,请小心再生障碍性贫血或其他一些血液疾病。
4.如果以头晕脑胀、头痛失眠、注意力不集中、记忆不好、容易疲劳为特征,多与身体素质,劳累过度或长期情绪紧张有关,常见于青少年和脑力劳动者,那么可能是神经衰弱。
5.如果头晕头痛、疲乏无力,特别是出现半侧肢体萎软无力、活动不灵活、口眼歪斜、语言障碍等症状,要小心是中风先兆或中风后遗症。
6.如果起病缓慢、病程较长,也是以头晕乏力、面色苍白、心悸为特征,且有子宫不规则出血。可能是功能失调性子宫出血。
7.如果头晕、头痛,同时有鼻部疾患,小心是副鼻窦炎引起的头晕。
本文作者/夏顺平
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