高血压患者感染新冠后如何正确使用解热镇痛药

2022-12-21 浏览量：文章来源: 世界医疗网

核心提示：药师专家告诉您如何正确使用解热镇痛药。

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道　　近期，随着国家对新冠疫情政策的进一步优化，感染新冠的无症状感染者或轻症患者可居家隔离进行康复治疗，其中，已经罹患高血压的患者应该如何正确使用解热镇痛药是人们关注的话题，本文根据上海市第六人民医院近两周的门诊情况，进行阐述。

　　此外，居家治疗人员应当早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测，当出现发热、咳嗽等症状应进行对症治疗，服药时应根据药品说明书科学用药。

　　发烧的定义：

　　发热是指人体在致热源的作用下，或者由于各种原因导致体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围的现象。人体正常体温是36-37℃，正常情况下，机体的产热与散热保持动态平衡。由于一些原因导致产热增加或散热减少时，体温上升，就会出现发热。

　　解热镇痛药作用原理：

　　当体温在38.5℃以下时，可优先使用物理降温，如温水擦浴、酒精擦浴、头部冰敷等，物理降温是最简易且安全的一种退烧方式。当体温高于38.5℃时，可以服用药物来缓解症状。退烧药作用原理通常是通过抑制前列腺素合成来达到退烧的作用。

　　服用解热镇痛药注意事项：

　　随着社会面阳性病例的增多，解热镇痛药也是一药难求的状态，即使如此，我们也应安全、合理用药，切忌盲目用药、随意用药。市面上常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等，上海市第六人民医院近两周以来，患者对这些药的需求一直居高不下，那么高血压患者能否服用这些药呢？

　　布洛芬：

　　布洛芬作为比较常用的退烧药，目前市面上有布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、精氨酸布洛芬颗粒、右旋布洛芬拴、布洛芬口服液等不同制剂形式的药，这些药从药效上来说差别不大。但是布洛芬能导致水钠潴留，通俗来说就是布洛芬容易导致水分及钠盐在机体内蓄积，从而引起血压升高、水肿的情况。

　　此外，布洛芬具有肾毒性，长期服用可造成严重肾损伤。因此严重高血压患者应慎用布洛芬，有肾脏方面疾病的患者禁用此类药品。服用时应在医生指导下用药，并注意监测血压，减少钠盐的摄入。

　　对乙酰氨基酚：

　　对乙酰氨基酚又称扑热息痛，市售的有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等，其中伪麻黄碱这一成分具有收缩血管的作用，从而容易导致血压升高的现象。另外，超量服用可导致不可逆肝损伤，在超量、脱水、营养不良等情况下服用，肝损害会增加。因此，严重高血压患者对于这类药应慎用，如有肝脏方面疾病禁用此药，如需用药，应在医生指导下科学用药。

　　我国的高血压患者不在少数，在无特殊情况时，不应随意停止使用降压药，坚持规律用药，调理好基础病，并做好健康监测。

　　总之，有高血压并患有肝病的患者禁用对乙酰氨基酚；有高血压并患有肾病的患者禁用布洛芬。此外也可以选用吲哚美辛、阿司匹林等药物进行退热，在用药前，都应询问医生，严格遵循医嘱安全用药，且尽量不超过3天。

　　此文部分参考自“中国食品药品监管杂志”公众号《对乙酰氨基酚 PK 布洛芬》一文。

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