钼靶定位引导下乳腺微创旋切术为患者造福

2021-07-29 浏览量：文章来源: 世界医疗网

核心提示：近日，江苏兴化市妇幼保健院乳腺科主任夏小莉成功为一位乳腺病患者施行钼靶定位引导下乳腺微创旋切术，该项技术在江苏省仅有少数几家大医院开展，泰州市尚未见报道。

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员潘敬秀报道 浅尝辄止不会有所成就，只有敢于尝试和创新，才有可能走向成功。凭着丰富的理论知识和临床实践经验的积累，近日，江苏兴化市妇幼保健院乳腺科主任夏小莉成功为一位乳腺病患者施行钼靶定位引导下乳腺微创旋切术，该项技术在江苏省仅有少数几家大医院开展，泰州市尚未见报道。

　　一位“老朋友”的来访

　　2021年5月24日的兴化市妇幼保健院和往常一样，医护人员们都在紧张有序地忙碌着。这天，夏小莉的门诊室进来了一位“老朋友”，她不是别人，而是一直在夏主任这进行健康体检的徐女士（化名）。

　　因为比较关注自身的健康状况，徐女士每年都要来妇幼保健院做一次健康体检，一来二往，也就和夏小莉比较“熟”了！习惯性的几句寒暄之后，徐女士告诉夏小莉，自己虽然一直都有经期乳房胀痛的感觉，但最近几个月疼痛明显加剧了，实在不放心，想请夏主任帮忙看看。

　　虽然知道徐女士一直有乳腺增生的症状，但考虑到徐女士已年过四十，凭着多年的经验，在徐女士乳腺B超检查显示并无大碍的情况下，夏小莉建议徐女士再做一次钼靶检查。

　　钼靶检查发现隐藏的钙化灶

　　基于对健康的重视，同时更是对夏主任的信任，徐女士当天就做了钼靶检查。检查结果证实了夏小莉的判断：徐女士的乳房里出现了几处B超无法探测到的钙化灶。

　　众所周知，钼靶检查是发现早期乳腺癌的主要手段之一，如在钼靶片上出现3枚以上簇状钙化，通常需要进行手术切除活检或密切观察，以确定是否有癌变。当时的夏小莉心情是复杂的，她告诉笔者：“自己很开心，能够及时发现患者乳房内的钙化灶，从而能够做到早诊断，早治疗早康复的目的；但同时自己又是犹豫的，因为患者的病灶在B超下并不能显现出来，也就是说传统手术根本无法解决患者的问题，而新技术又没多少人尝试过……”

　　所谓的新技术，也就是钼靶定位引导下的乳腺微创旋切术。这项技术，目前在泰州还没有人施行，即使整个江苏，也没有几家医院开展。

　　“怎么办？自己能成功吗？患者能相信自己吗？……”刚开始的夏小莉，很纠结。

　　敢于尝试，勇当泰州“吃蟹”人

　　夏小莉深知，钼靶定位引导下乳腺微创旋切术是一种先进的微创手术，弥补了B超影像学未检测到而钼靶X线发现的不可触及的病灶，避免了开放式切除活检，可准确定位不可触及或隐性的病灶，对手术进行全程实时监控，引导旋切设备将肿物完整切除，创伤小，几乎无残留肿物组织，术中出血少，疤痕不明显，极大程度地满足了患者对乳房美观的要求。此外，旋切刀头类似于穿刺活检针，通过配套的负压抽吸泵将切取的肿物组织抽吸出来做检验可达到与传统病理活检相同的效果，获得疾病的最终确诊。此种方法对于患者而言，无疑是最佳选择。

　　于是，夏小莉决定放手一搏。在和患者沟通之后，6月29日，夏小莉大胆地为患者施行了该手术。手术历时十五分钟，利用钼靶机的精准定位，夏小莉成功为患者切除了病灶，且没有引起乳腺外形改变，术后也只留下了5mm的瘢痕。

　　自古成功在尝试。正是由于夏小莉的勇于尝试，使取病理必须开刀的有创模式成为历史，同时也为患者带来了福音。