——访上海市中医医院耳鼻喉科主任郭裕教授
文/段智丹
数据显示,全球过敏性鼻炎的患病人数超过5亿人,我国大陆地区人口中的患病率为4%-38%,在上海发病率为10%左右。如果过敏性鼻炎得不到及时治疗,将引发系列并发症,如鼻息肉,鼻窦炎、中耳炎和咽喉炎等疾病。
近日,上海市中医医院耳鼻喉科主任郭裕教授在接受《世界医疗网》采访时表示,过敏性鼻炎目前还没有根治办法,但通过远离过敏原前期预防,中西医并重兼治,加上缓解期的科学调节,可大大减少过敏性鼻炎的发病频率,病情可得到有效缓解。
杜绝过敏原,釜底抽薪治鼻炎
郭教授表示,过敏性鼻炎在临床上主要表现有三大症状,第一个是鼻痒,鼻子痒得很厉害;第二个是打喷嚏,打喷嚏有一个特点,就是持续打喷嚏,可以打十个、二十个;第三个是流清水鼻涕,流清水鼻涕曾经有病人反映,鼻涕像水一样。在临床上,这三大症状判别是否患有过敏性鼻炎,但是纯粹有症状还不能完全确定患有过敏性鼻炎。
郭教授说,我们有很多检测过敏原的方法和过敏性体质免疫指标的方法,来诊断确认过敏性鼻炎。一旦有过敏性鼻炎,我们主要有三个阶段,一是怎么预防;二是怎么治疗;三在缓解期怎么调节。
有的人喜欢养花养草、养猫狗之类的宠物,临床上如果检测出病人对花草、猫狗毛皮过敏,那么便可以确认其过敏原为花草和猫狗毛皮,此时应尽量改变生活习惯,转变兴趣爱好,拉开和过敏原的距离,一旦不接触过敏原对你的刺激,你过敏性鼻炎的症状就会减轻。
如果你有过敏性鼻炎患病史,一旦出现过敏性鼻炎强烈的症状,郭教授建议一定要及时去医院救治,针对你过敏性鼻炎的症状及时的用药控制。郭教授说,在临床上,过敏性鼻炎没有根治办法,有的患者就认为既然不能根治,便决定不治了,恰恰相反,过敏性鼻炎拖久了将引发一系列的并发症。
症状延缓期,中医疗效更突显
郭教授明确指出,虽然过敏性鼻炎没有根治办法,但出现过敏性鼻炎的症状时应及时进行就诊用药治疗,以缓解病情。
过敏性鼻炎在发作期间,虽然确诊为过敏性鼻炎,但在处于缓解期,还没有明确症状的时候,郭教授提倡渐渐地调理,渐渐地调节,渐渐地改变身体的状况,来达到预防和减轻减少过敏性鼻炎的发作,中医在这方面发挥着独特的作用。
郭教授指出,上海中医院耳鼻喉科针对过敏性鼻炎在没有发作的时候在缓解期的时候主要靠两种方法来进行调节,一是穴位注射,穴位注射是有道理的,是根据中医经络学说的原理,根据选择的一些药物,根据病人所处阶段的不同,选取不同的药物方法,主要的目的是通过药物作用,经络的作用,来达到调节你的体质,改变过敏的预值,甚至让病情大大减轻。
二是冬病夏治穴位贴敷,它是根据慢性过敏性鼻炎,在没有发病期的时候,选择两个时段:一个是最热的三伏天,一个是最冷的三九天。中医讲究天人合一,三伏天是一年四季最热的时期,人体的毛孔是最开放的时候,把中药做成的特质敷贴药,服帖在人体穴位上,通过穴位的渗透、传导,把体内的陈旧的寒气逼出来,让它挥发出来。
中医有句话叫做“正气沉沦邪不可干”,就是当体内的阳气很充足的时候,外界的寒气就不容易侵入到体内,过敏性鼻炎从中医的角度来讲,就是当人体阳气充足的时候,正气旺盛的时候,寒气邪气不容易侵入到身体,身体的症状就控制住了。
在三九最寒的天气,郭教授举了一个例子,假如一杯水在很凉时放入冰块会更加凉,加入热水,温度就会上升变成温水,所以,冷天时外界寒气与人体寒气相叠加会更寒,此时发病率便增高。用温热的中药进行穴位敷贴,把阳气和寒气加以调节,体质便不会很虚寒,发病率也相应地减少了。
过敏性鼻炎,多被误以为感冒
郭教授指出,感冒早期的时候,在我们中医耳鼻喉科就是鼻炎。在教科书中,过敏性鼻炎即伤风感冒,所以存在一些误诊,但是感冒和过敏性鼻炎是有区别的。
首先,感冒的早期会出现鼻塞、流清水鼻涕、鼻子痒和打喷嚏的症状,如果是鼻炎,它始终流清水鼻涕,如果是感冒,前两天流清水鼻涕,我们叫卡他性,但是几天以后,就会出现黄浓鼻涕,因为感冒不管是病毒也好,细菌也好,它到一定的程度,会进行分泌物的改变。
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