大误丨肝病和糖尿病不能同时治疗

　　北京佑安医院肝病内分泌科王欣医师介绍，肝病合并糖尿病的患者在临床是很多见的。通过对肝病患者的临床调查显示，肝病患者发生糖尿病的几率为10.25%，比北京普通健康人群糖尿病发生率要高3倍。

　　建议慢性肝病的患者应该定期检测血糖水平，饮食要均衡，无需额外补充糖分和过度补充营养，更不宜暴饮暴食，而是应该在治疗肝病的同时积极治疗糖尿病。佑安医院的肝病内分泌门诊可为患者提供治疗、饮食指导和健康教育。

　　在饮食上适当地控制，饮食要多样和均衡，要根据营养医师的个体化计算结果，分餐进入高蛋白、高维生素的食物，水果中含维生素较高，但糖分也高，只能控量食用，必要时可通过蛋白粉或多种维生素片来补充，提倡少食多餐。

　　其次，适当的活动是需要的，可根据个人的肝病情况和个人的喜好，采取小量适度的运动，不宜剧烈运动，并逐渐增加，如有疲劳感，休息10~15分钟可缓解，应无大碍。

　　特别提醒肝病合并糖尿病患者，如有肝功能异常，血糖控制不好，或消瘦、体力减低等不适症状，必须到正规医院就诊，医生可以将肝病和糖尿病同时治疗。

　　虽然降糖药有不同程度的肝损害，但对肝病较轻的患者可给予肝损害较小的口服降糖药治疗，若是严重肝病伴糖尿病或糖尿病较严重口服药控制不理想，则应该尽早使用胰岛素治疗。在治疗的过程中，定期的监测肝功能、肝炎病毒复制状况和血糖控制情况是十分必要的。

　　世界医疗网北京报道组/李海清

　　值班编辑/葛明月