1.抑制检查(suppression testing) 患者有明显斜视而无复视主诉,是判断单眼抑制的最简便方法,其他检查方法包括Worth四点灯检查和Bagolini线状镜检查等(见网络增值服务)。
2.融合储备力检查(fusion potential) 主要方法为红色滤光片加三棱镜法,即在斜视患者的单眼前加红色滤光片,双眼同时注视点光源,患者可看到1个红灯和1个白灯,在单眼上加三棱镜,至红灯和白灯融合,出现单一的粉红色影像,说明有潜在的融合储备力。继续增加三棱镜度数,受检者仍能看成1个粉红色物像,至又出现1个红灯和1个白灯,由两个物像重合至再次出现两个物像所用的三棱镜度数即为受检者的融合储备力(融合范围)(图17-10)。
3.立体视检查(stereopsis testing) 立体视的检查包括随机点立体图和非随机点立体图两类。水平视差(horizontal visual disparity)是产生立体视的基础。患者戴偏振光镜或红绿眼镜,观察特殊印制的图片(具有水平视差),对立体视进行定量检查。正常值为40~60秒弧(seconds of arc)。非随机点立体图存在单眼线索,假阳性率较高。国际上常用的检查图有Titmus立体图和TNO立体图。我国科学家编制的随机点立体图有颜少明、郑竺英版和金贵昌、周桂荣、郑竺英版。
4.复视像检查 在患者一眼前放一红色镜片,注视1m远处的灯光,若有复视,则见一红色灯光和一白色灯光;若见粉红色单一灯光,则表示无复视。然后分别检查各诊断眼位,距离中心约20°。患者的头保持正位,不得转动。
复视像的分析步骤:①首先确定复视像性质,是水平的还是垂直的、是交叉的还是同侧的;②寻找复视像偏离最大的方向;③周边物像属于麻痹眼。水平复视周边物像在水平方向确定,垂直复视周边物像在第三眼位垂直方向确定(图17-11)。
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