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中耳乳突的化脓性病变,通过直接或间接途径,侵入乙状窦周围,累及窦壁,出现乙状窦血栓性静脉炎。
【病理】
乙状窦感染后,炎症首先发生在乙状窦周围,局部炎症可形成乙状窦周围脓肿,并使窦壁增厚、粗糙,继而在窦腔内形成感染性血栓。血栓逐渐增大,完全堵塞窦腔,称闭塞性血栓。乙状窦内的血栓尚可向上、下两端扩展,向下可延伸至颈静脉球、颈内静脉;向上可达岩上窦、岩下窦、矢状窦、横窦及海绵窦等。带菌的栓子脱落,可随血流向全身播散,引起远隔脏器的化脓性疾病及脓毒败血症。乙状窦血栓性静脉炎向邻近组织扩散,可引起硬脑膜下脓肿、脑膜炎、小脑脓肿等。感染得到控制后,血栓发生机化,以后因血管新生,窦腔可重新不全贯通。
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