说说治疗慢性心衰中成药：芪苈强心胶囊

　　慢性心衰可以说是大部分心脏疾病的终点，不管是高血压心脏病、风湿性心脏病、还是心肌病，最终往往都会发展为慢性心衰。临床上慢性心衰患者主要表现为心慌、气短、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿等，严重者可危及生命。

       过去医学界认为慢性心衰就是心脏舒缩无力，出现瘀血、水肿，所以治疗原则主要是强心、利尿、扩血管。近年来通过研究发现，心脏舒缩无力、瘀血和水肿都只是表面现象。慢性心衰之所以发病，根本在于人体神经内分泌的过度激活，心脏变大，形态发生改变，也就是医学上所说的“心室重构”，只有解决这两个问题，慢性心衰才能得到根本改善。所以，治疗慢性心衰不仅要强心、利尿、扩血管以治标，更重要的是抑制神经内分泌过度激活，减少心室重构以治本。

　　治疗理念的更新，带来了治疗药物的变化。过去治疗慢性心衰的主要药物是地高辛、速尿、硝酸酯类等，主要作用是强心、利尿、扩血管，现在则使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。这些药物联合应用，虽然对慢性心衰能起到不错的治疗效果，但由于它们各自的毒副作用，限制了许多慢性心衰患者的使用。寻求标本兼治慢性心衰的药物，成为医学界的重要课题。

　　在中医络病理论指导下研发的芪苈强心胶囊，不仅能增强心脏舒缩功能，消水肿，扩血管，还可以抑制神经内分泌过度激活，减少心室重构，既能缓解心衰症状，又能改善慢性心衰患者的长期预后，一个药物实现多靶点干预，使心脏多个环节获益。中药芪苈强心胶囊治疗心衰循证医学研究结果，取得了重大突破，芪苈强心胶囊治疗组NT-proBNP水平降低远远超过对照组。这表明芪苈强心胶囊在逆转心衰进程，治疗心肌重构、改善患者预后等方面均有良好的治疗作用。

　　本文作者/马明强

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽
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