冠心病患者：早晨锻炼注意事项

　　现在越来越多的人意识到身体运动锻炼多么重要，因此平时会通过一些合理的运动方式来促进身体健康。早上起床后人的精神状态良好，此时进行晨练运动十分适合，既可以提高器官功能，又可以呼吸新鲜空气，何乐而不为。但对冠心病患者来说，早晨锻炼未必是合适的。因为调查结果显示，每天清晨５～８点是心绞痛、中风和猝死的高峰期。产生这种现象与以下两点有关：一是早晨血压高，使得动脉硬化斑脱落的可能性增大，或是血管容易破裂出血；二是早晨交感神经系统活动性增高，心肌生物电不稳定性增加，易激发致死性心律失常的出现。所以，心脏病患者的锻炼，安排在下午或晚上较好。如果要做晨运，则应该注意以下几点。

　　不要急于起床

　　睡眠时，大脑皮质抑制，新陈代谢低，人体一切生理功能的活动都缓慢，一旦醒后，大脑皮质由抑制迅速转为兴奋，新陈代谢加快，一切生理功能也开始迅速运转，从而出现心跳加快，血管收缩，血压上升，心脏负担加重，此时最易发生心脑血管急性事件，所以醒来后不要急于起床，先用手在心前区和胸部按摩５～10分钟，然后轻轻活动四肢，伸伸懒腰，在床上闭目养神15分钟才起床。

　　不要急于出门

　　经过一夜睡眠，经皮肤及呼吸会丧失一部分水分，使血液变得黏稠，血液速度减慢，容易形成血栓，诱发心脏病发作。起床后先饮一杯温开水可稀释血液。清晨时血糖低，若空腹进行体育锻炼，容易发生低血糖反应，出现头晕、心悸、出冷汗等症状。此外，空腹锻炼的能量主要来自脂肪的分解，此时，血中游离脂肪酸浓度会显著增高。锻炼时，游离脂肪酸是心肌活动的主要能源。若游离脂肪酸蓄积过多，会成为心肌的毒物，引起心律失常。另外，血中游离脂肪酸的过多会使肝脏合成过多的三酰甘油，加剧动脉硬化的程度和冠心病的病情。所以，早晨锻炼切莫空腹，当然也不能过饱，只需吃少量点心即可。

　　不要衣着过多

　　这是针对秋冬季节而言的，衣着过多过重，会增加心脏的负担。但也不宜过分单薄，因为受寒后会诱发心绞痛。要减少或避免长时间顶风行走。

　　不要剧烈运动

　　不宜剧烈运动，否则反而有害心脏。心脏病患者较适合散步、太极拳等项目。

　　不要忽视症状

　　若出现气促、眩晕、胸闷、疲乏时，要停止锻炼。

　　不要急于洗澡

　　锻炼结束，不要立即吸烟或洗热水澡，以免诱发心绞痛。

　　本文作者/张现贵

　　 执行主编/尹学兵

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