乙肝病毒（HBV）会在夫妻间相互传染吗？

　　生活实例

　　冰冰女士有二次婚姻失败的经历，都是因为那该死的乙肝病毒（HBV）。原来，冰冰从小被母亲感染了HBV，成了一名乙肝病毒携带者，直到今年她已28岁。冰冰为人诚实，待人热情，21岁谈恋爱，24岁结婚，婚前她对自己的“乙肝带毒”有顾虑，没有和爱人说，婚后总感到“不踏实”，这才把自己是一名乙肝带毒者的事儿告诉了他，然而，他竟然“吓懵了”，从此再也没有同过房。后来他和冰冰说：“冰冰，我真的爱你，但我又特别惧怕被你传染上乙肝，实在对不起，我们分手吧，咱们俩好合好散。”冰冰没有话说，只能默默离开相爱三年的他。

　　有了第一次的“教训”，26岁那年她又处了一个男友，从恋爱到结婚她都守口如瓶，不说自己是乙肝带毒者。可是，就在28岁这一年的春天，结婚不久“又露馅了”，有一次在家里，男方问道：“冰冰，你是否有啥重要事儿瞒着我？”冰冰急着说：“没有呀，我能有什么瞒着你？都结婚了，亲爱的别瞎想了。”“不对！你是乙肝，昨天有人告诉我，你第一次离婚就是因为乙肝，那小子怕传染乙肝，我就不怕吗？再说，你隐瞒事实真相，不是欺骗我吗？”想不到男方竟然大声喊了起来，后果可想而知。冰冰流着泪和医生说：“我不想再谈恋爱，也不想结婚了。这乙肝太坑人了呀。”

　　乙肝病毒在夫妻间的传播真那么厉害吗

　　乙肝病毒（HBV）确实可在夫妻间相互传染，但是，传染的几率并不大。

　　曾有人做过试验，对动物长臂猿的阴道先进行如性交动作的处理，然后将含有HBV的精液注入它的阴道中，结果这个长臂猿感染了HBV，这提示性交确能传播HBV。但国内外对HBV夫妻间的传播研究很少，或者说还没有大的样本报告，不过，夫妻间性行为可以相互传播HBV已经肯定，比如，丈夫是HBV感染者，妻子不是，在婚后妻子感染了HBV，研究者将二人血液中的HBV进行基因测序，竟然是100%同源性，也就是说，妻子体内的HBV确实是被丈夫传染的。我国的《流行病学杂志》曾报告，52名新婚青年（男性30名，女性22名），他们都是HBV携带者，但他们的配偶都不是HBV感染者，婚后1年，研究人员再检查他们的配偶，结果有29%感染了HBV，成为HBV携带者。通过分析，排除其它感染渠道，主要是由于夫妻同房性交感染的。但是，样本太小，报告的例数太少，不足以说明夫妻间HBV的感染率。最近有一报告，男性HBV感染者232例，女性HBV感染者195例，他们的配偶都没有感染HBV，在婚后2年检查他们配偶血液中的HBV标志物，结果，男性感染者的妻子被HBV感染37例，占15．95%，女性感染者的丈夫被HBV感染14例，占7．18%，由此可见，夫妻间HBV的年感染率约在10%左右。

　　实际上，这个感染率还有“水份”，夫妻间相互感染HBV，不能绝对肯定只是性交所致，密切的生活接触，如共用牙刷、皮肤黏膜破损、月经、唾液等都有传播的可能，但美国学者指出，接吻通过唾液传播HBV的可能性要比通过血液传播低100——1000倍；另外，夫妻在婚后有一方被HBV感染，如果没有进行HBV基因序列分析，还不能排除被他人感染的因素存在，在夫妻之外也可能有HBV的水平传播。另外，存在于男性精液中或女性阴道分泌物中及唾液中的HBV并不总是保持很高的浓度，有时检测可为阴性，或不足以构成感染，有时阳性，有一定的感染性。

　　在临床上经常会看到，夫妻一方是慢性乙肝病人或HBV携带者，另一方与其共同生活十几年、几十年，甚至一辈子，仍然没有感染HBV，这样例子司空见惯。结论是：夫妻间HBV的传播几率不是很高，绝不是结婚就肯定能被对方传染上乙肝。不能因为HBV使婚姻破裂。

　　本文作者/王东升

　　本文供稿/肝健康

　　执行主编/尹学兵

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