试点单位相关负责人介绍,经常有患者忘带或者没有带齐在上一家医院就诊治疗时的资料,不仅增加了医疗风险,也增加了就医成本。 “电子病历共享调阅”系统将为医生提供这些重要信息,既不用患者带着纸质资料来回跑,又避免了患者对病史口述不清可能产生的医疗风险。
2017年底,医院成功上线“电子病历共享调阅”系统。目前,医生接诊时,可以根据患者病史情况选择是否调阅其在外院的电子病历。通过调阅外院就诊信息,首先可为医生提供本次就诊的参考依据,便于医生制定治疗方案;其次,还可以根据处方信息为医生用药提供参考;最后可以减少药物不合理使用及重复开药。
据北京市卫计委相关负责人介绍,电子病历共享工程于2015年建设实施,2016年建设完成一期项目,初步建设完成市级人口健康信息平台,并实现与各区的对接。目前,北京本市30家试点医院已实现电子病历共享调阅,同时,部分医院还实现了患者药物过敏的提醒、患者重复用药的提醒和重复检验的提醒功能。
比如,医生接诊时,可调用获取患者药物过敏信息,实现药物过敏提醒功能;开药时可查询该患者最近3个月药品记录,实现重复用药提醒。据统计,目前本市电子病历共享工程项目已采集门诊就诊人次近亿人次,住院就诊人次两百余万人次。
据北京市卫计委相关负责人透露,下一期项目将覆盖至北京地区的所有三级医院和区域医疗中心,目前经信委正在审批中。最终的目标是实现北京地区所有医疗机构全覆盖。
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世界医疗网北京报道组/李海清
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