痛风合并高血压者在冬季的注意事项

2019-01-04 浏览量：文章来源: 世界医疗网

核心提示：火锅可以吃吗？零嘴可以吃吗？保暖很重要吗？运动有必要吗？痛风合并高血压患者在冬季要注意什么？

　　研究发现，血尿酸水平每增加60μmol/L，其高血压发生的相对风险度增加13%，在痛风/高尿酸血症患者中高血压的患病率高达45%。所以说临床上痛风合并高血压的患者并不少见，在这个寒冷的冬季有几件事一定要提醒这部分的患者朋友了！

　　1.冬季要注意控制饮食

　　到了冬季，火锅虽应景但要有节制。火锅的食材常常包括牛肉、羊肉、海鲜等肉类以及牛肚、猪肠等动物内脏，有大量的嘌呤物质，过多食用火锅可造成尿酸升高诱发痛风发生。火锅除了嘌呤过量，钠盐含量往往也是超标的。高血压患者应该保持低钠饮食，多吃新鲜的蔬菜水果。还有逢年过节家中常见的小零嘴，如豆类、坚果、瓜子、花生等都有一定量嘌呤，这些调味加工过的零嘴聚会聊天时一不小心就会吃多，同样也造成摄钠超标，所以痛风合并高血压患者要少吃。

　　冬季干燥，痛风合并高血压的患者建议每天喝水2000~3000毫升，最好是温开水。一方面可以使体内尿酸迅速排出，同时也能降低尿中的尿酸浓度，可预防尿道结石的形成，延缓肾脏进行性损害。另一方面能有效调节血粘度，减少血栓形成的风险。

　　2.冬季要注意保暖

　　对于高血压患者来说，冬季特别要注意保暖，尤其是头部和脚部。头是最重要的器官之一，有丰富的脑血管，血压如果骤然升高很容易会出现脑梗塞甚至脑梗死等严重疾病。而脚部由于距离心脏最远，更需要额外的保暖呵护。而且温度下降时，尿酸的溶解度也会下降，更容易形成尿酸盐结晶，从而诱发痛风。痛风病友在冬季也应注意脚趾、膝盖等部位的保暖，避免受凉、受冻。

　　3.冬季同样也要适量运动

　　天气变冷后，有的朋友因为怕冷等原因就不再运动了，这可不行。有氧运动不但可以增强体质，改善血管功能，增强机体对寒冷的适应能力，从而减少心脑血管病的发生。适度运动还可以促进血液循环，对代谢尿酸、预防痛风发作也有一些帮助。我们推荐冬季同往常一样每天进行30分钟以上的有氧运动，如散步、步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等。如果室外温度太低的，外出时要穿戴好衣帽、手套，最好选择在室内进行运动。

　　但是千万不要剧烈运动，以免进一步加重病情的发展。痛风合并高血压患者运动时，以自己感觉舒服为度，从小运动量开始循序渐进。清晨或晚上最好不要锻炼，容易发生意外或是影响睡眠。

　　4.冬季要选择合适的药物治疗

　　痛风合并高血压患者的药物治疗一般优先考虑血压管理，血压的控制同时有利于尿酸水平的下降。在冬季，人体的血管会收缩，高血压患者血管壁的压力相对增高，血压波动会比较大，并且跟夏季相比会有明显的上升。所以，在冬季高血压患者往往需要对降压药物进行调整。一般首选血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物在有效降压的同时可以提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，还具有促进尿酸排泄的作用。

　　痛风合并高血压患者不推荐使用利尿剂，因为其可抑制尿酸排泄，同时还可进一步影响糖脂代谢。

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