出院后“复阳”患者会不会再传染别人？上海卫健委回应

　　据上海卫健委通报，5月1日0—24时，上海市新增本土确诊病例727例、无症状感染者6606例，出院出舱人数33710例。当天，上海市召开疫情防控新闻发布会。上海市卫生健康委副主任赵丹丹介绍，昨天，全市本土确诊病例出院4242例，无症状感染者解除集中隔离医学观察29468例，他们将返回居住地接受健康监测，请社区妥善做好接返工作。

　　对于新冠出院和解除医学观察的人员到底有没有风险的问题，上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员胡必杰在4月11日的上海疫情防控新闻发布会上介绍，这个问题2年前就受到医学界的广泛关注和重视。围绕核酸复阳、是否为新冠复发、是否为再感染、复阳者是否有传染性等议题，国内外进行了大量深入研究。文献资料显示，国内外的新冠核酸检测有不同程度的复阳率。

　　对于这个现象，容易引起一定的担忧。然而，事实上我们发现这些冠以复阳或复发的新冠康复者，并没有引起周围人群的感染或传染。科技工作者对这些复阳的人群进行研究，一是采集鼻咽、咽喉和肛门拭子等标本进行病毒培养，结果均未培养到病毒；

　　二是对复阳的样本进行基因测序，没测到完整的病毒序列，提示这些核酸复阳的标本，其实是病毒的核酸片段。胡必杰说，“换言之，是死病毒，没有传染性。国内外的研究结果是一致的，证明核酸复阳者没有传染性。”

　　（截图来源/国家卫健委官网）

　　今年3月15日，国家卫健委发布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》更新了解除隔离或出院的标准：①连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（采样时间间隔24小时以上）；②解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测。7天居家健康监测，必须严格遵守，包括：佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。

　　（图片来源/央广网）

　　据新华社报道，中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼介绍，新冠病例少部分出现复阳，但却不再具备传染性，这点已经得到全球大多数专家的公认。截至目前，尚未发现复阳病例传染他人的现象。他表示，新冠肺炎感染者的治疗过程中，采用中西医结合的方式，复阳率会进一步降低。

　　（截图来源/深圳卫视深视新闻的微博视频）

　　钟南山此前说，所谓“复阳”，大多数应是核酸的片段而不是病毒本身，需要注意两种情况：

　　患者本人是不是复发，假如患者产生很强的抗体，一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析，一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对“复阳”患者的咽拭子及分泌物进行培养，没有培养出病毒。

　　病人原本就有很多基础病，只不过症状改善了，并没有完全康复，这些病人不能排除有传染性。

　　钟南山认为，“到现在为止，我所收集到的资料，好像基本没看见，我们要看事实。”

　　（截图来源/新京报我们视频的秒拍视频）

　　此外，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏也表示，复阳不具备显著的临床意义，在流行病学史里不会引起大面积暴发，到现在为止还没有一例人传人病例。发表在Nature的一篇文章提到，新冠肺炎在治愈后几周内，病毒尽管在痰液里检测到了，但是病毒是“死”的。

　　温馨提示：

　　养成良好生活习惯，外出坚持佩戴口罩，不聚集，勤洗手。面对疫情，不信谣，不传谣，不惊慌。

　　本文作者/赵青青

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七