近20年来,我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。据统计,我国血尿酸值过高的人约有1.2亿之多,约占总人口的10%,间接导致的痛风患者就有1200万人。据国家风湿病数据中心对6000多个痛风病人的一项调查显示,其中近10%是20-30岁的年轻人。高尿酸血症的数值赶超甚至紧追糖尿病(0.92亿)、高血压(2亿)、血脂异常(2亿)的发病率。高尿酸已经逐渐与高血压、高血脂、高血糖并列,成为阻碍现代人通往健康道路的第四高。
提到尿酸高,很多人都会想到痛风,但是,尿酸高就一定会痛风吗?最新研究指出,高尿酸血症还与肾病有着非常密切的关系。尿酸在人体内长时间得不到排出,人体持续处于高浓度的尿酸中,会对肾脏造成损伤,如肾石病、痛风性肾病、慢性肾功能不全、肾功能衰竭、肾绞痛、血尿,还可能伴随尿频、尿急、尿痛的尿路感染、水肿等,临床上也会表现为血尿素氮和肌酐检测度高。
高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会促使或加重动脉硬化,引发心血管疾病。其通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果,10%-30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中20%-50%的人都患有糖尿病。
随着年龄的增大,高尿酸血症还容易引起老年人冠心病、心力衰竭等症,是引起老年人脑卒中及死亡的独立危险因素。因此,对高尿酸血症的防治切不可掉以轻心。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。人体内每天产生的尿酸和排出的尿酸,是个相对恒定的值,当尿酸生成增多或尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。血尿酸值超过420u-mol/L时,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。
许多人以为改变饮食,少吃海鲜,少喝啤酒就能减少尿酸。其实并不是这样,80%的尿酸都是人体合成的,只有20%才来自于食物。因此,控制尿酸最好的方法是培养健康的生活方式:
1、戒烟禁酒。酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风,而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。常喝酒的人要注意三个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。
2、避免大量进食高嘌呤食物,如花生、牛肉、猪肉、海鲜、动物内脏、豆类及发酵食物等;减少热量摄入,肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高;多吃碱性食物,如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸。特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最。多吃苏打类食物,能起到中和高尿酸的作用;多喝水,对心脏功能和肾功能正常的患者来说,可以通过大量喝水来降尿酸。
3、避免过度劳累、紧张。工作忙碌、压力大的人也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的白领。
4、多运动,控制体重。跑步会使身体发热,汗腺张开,身体就会排出汗液,而身体在排汗的同时也会将体内的一些无机盐、尿酸等废物排出体外,所以每天进行较长时间的跑步运动对于降低尿酸含量是很有用的一种方法。
当然,如果是中重度患者,就需要药物治疗了。
本文作者/值班编辑:张狮驼
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