“轻断食”科学靠谱吗？

　　轻轻松松地减肥是每个胖子的梦想，对伴有糖尿病的胖子更是福音。

　　2012年一名叫麦克尔•莫斯利的医学博士亲身参与的轻断食纪录片《进食、断食与长寿》，引爆BBC收视率，轻断食瘦身饮食风潮瞬间蔓延整个欧美。

什么是轻断食？

　　古代有辟谷（又称断食），现代有极低热量饮食，除了难以坚持还会造成微量元素缺乏、肌肉萎缩等不良后果。而轻断食相对缓和容易施行而受到胖子们的追捧。

如何进行？大概有4种方案：

　　1、是隔日断食法，一天正常吃，隔天食量降到25%~50%；

　　2、5:2断食法，一周中有5天正常吃，其他不连续的两天为断食日，食量降到25%~30%；

　　3、果蔬汁断食法，1个月内选择不连续的2~5天断食，只喝白开水、果蔬汁和蔬菜汤，每日摄入热量控制在300~500千卡；

　　4、日内断食法，一天的16个小时中不吃东西，其余8小时正常进食。

究竟效果怎么样？科学不科学？

　　在部分人群中，效果还不错，能减轻体重并降低血糖。平均降低体重6-7公斤，降低糖化血红蛋白0.6%。

　　其朴素的一个理论基础是说人在生产力低下的时候，饥一顿饱一顿，间歇饮食对于身体没什么坏处。

　　但由于每个人肥胖和高血糖的原因和特点不一样，所以也有不少朋友没有减轻体重，或者减轻的体重主要是肌肉，或者体重减轻后又再次反弹。血糖也未得到改善。

　　少吃多运动是一条真理，但知易行难。平衡饮食、控制总热量和适当运动是肥胖人群、糖尿病人群和健康人群恰当的方案。

　　包括轻断食在内，目前还没有一种又轻松又适应性广泛的方法。近几十年来人们尝试过多种热量限制饮食来减轻体重缓解高血糖，如高蛋白质饮食法、艾金斯饮食法（Atkinsdiet）、南滩饮食法（SouthBeach）、生酮饮食法、限脂饮食法等。

　　总的来说轻断食比较适合肥胖特别是腰围过大、血脂升高、胰岛素敏感性下降，且控制食量能力较差的人。

　　而对消瘦或营养不良的人，1型糖尿病或者胰岛功能衰竭需要饮食极为规律的糖尿病患者，年龄在18岁以下70岁以上，患有严重心脑血管、精神障碍、慢性感染疾病的人，孕产妇等不宜尝试轻断食。

专家介绍

　　蒋伏松

　　上海交通大学附属第六人民医院东院内分泌代谢科副主任医师，博士。

　　从事内科及内分泌专业临床工作20年，在糖尿病足、糖尿病性视网膜病变、急慢性甲状腺炎、内分泌性高血压、低血糖、低钾血症积累了丰富的临床经验。

　　擅长：糖尿病急性并发症、糖尿病足、甲状腺功能亢进及甲状腺相关眼病、亚甲炎、内分泌性高血压、脂肪肝的诊治。

专家门诊：

　　周四上午（东院）周五下午（总院）

　　糖尿病联合门诊：周一上午（东院）

文/上海交通大学附属第六人民医院东院内分泌代谢科博士副主任医师蒋伏松
特邀通讯员/顾海鹰
值班编辑/孙雯