支持母乳喂养，守护健康地球

　　每年的8月1-7日，被国际母乳喂养行动联盟(WABA)确定为“世界母乳喂养周”。今年是第29个“世界母乳喂养周”，主题是“支持母乳喂养，守护健康地球”，旨在呼吁社会各界更多关注母乳喂养，激励大家通过支持母乳喂养来改善地球和人类的健康。在此，向所有坚持母乳喂养的妈妈们，说一声辛苦啦！

　　如今，越来越多的家庭已经认识到母乳喂养对于宝宝健康的重要意义，很多准妈妈从孕期开始就学习并储备母乳喂养相关的知识，希望能够在宝宝出生后更加顺利地进行母乳喂养。为进一步营造全社会关心、支持母乳喂养工作的良好氛围，世界医疗网特邀上海市第七人民医院产科针对如何喂养等方面在此进行科普答疑。

　　母乳喂养知多少

　　1、皮肤接触、早吸吮：新生儿出生后60分钟内让其与母亲进行皮肤接触并吸吮母亲的乳房，至少30分钟

　　2、按需哺乳：按母亲和婴儿的需要哺乳，不规定时间和次数。

　　3、母婴同室：新生儿出生后24小时与母亲在一起，24小时母婴分离的时间不超过1小时。

　　4、纯母乳喂养：除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。用喂杯等方法喂食母乳，或者母乳库捐献母乳都可以包括在纯母乳喂养中。

　　母乳的成分

　　母乳分为初乳、过渡乳和成熟乳；

　　其主要成分为：蛋白质（乳清蛋白为主）、碳水化合物（主要为乳糖）、脂肪（脂肪颗粒小，含脂肪酶）、维生素（除维生素 D、K 外）其他维生素均有、矿物质（钙磷比例 2：1，吸收率 50-70%）、免疫成分（免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等）

　　母乳喂养好处多

　　1.营养，利于吸收。

　　2.增强抗病能力。

　　3.经济，方便，无污染。

　　4.母乳喂养还可以提高儿童的智力，可以降低感染性疾病的发病率和死亡率，降低牙齿咬合不正的发生。

　　5.减少人工喂养费用及人力，减少婴幼儿医疗开支率。

　　6.促进母子心理健康，加深母子感情。

　　7.母乳喂养不仅对儿童有益，而且对母亲起到促进子宫复旧，减少产后出血，预防乳腺癌，延长生育间隔，预防糖尿病、超重和卵巢癌的发生率。

　　母乳喂养的姿势选择

　　1.橄榄球式：

　　橄榄球式适用于剖宫产、扁平乳头的母亲或早产的宝宝。

　　方法：沿着母亲的一侧，把婴儿置于靠垫上，把婴儿夹在腋下；母亲同侧手掌托住婴儿的颈部和肩部，婴儿的背部置于母亲的前臂；母亲用另一只手托起乳房。

　　2.摇篮式：

　　摇篮式是传统的母乳喂养姿势，对母亲和婴儿的情感交流很有益。

　　方法：母亲环抱婴儿，婴儿头部枕于母亲前臂，母亲托住婴儿的屁股；

　　3.侧卧式：

　　侧卧位适用于不能垂直坐起的母亲，有助于母亲休息。

　　方法：让母亲取舒适的侧卧位，在两腿之间放置靠垫，膝盖处弯曲，母亲的下侧手臂放在头部，婴儿面对母亲，鼻子处于乳头水平的位置，婴儿背后置一个卷起的毯子作为支撑；

　　4.半躺式：

　　妈妈把宝宝横倚着妈妈在自己的腹部，脸朝向妈妈的乳房，宝宝后面可以垫一个枕头；妈妈的背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧；

　　妈妈用手臂托起宝宝的背部，手靠在宝宝后面的枕头上，以便宝宝的嘴巴可以衔住妈妈的乳头。

　　最合适：这种方式适合于分娩后头几天，妈妈坐起来仍有困难，而以半躺式的姿势喂哺宝宝最为适合；

　　婴儿的正确的含接姿势

　　1.婴儿嘴张大，下唇外翻。

　　2.舌呈勺状环绕乳房。

　　3.面颊鼓起呈圆形。

　　4.可见到上方的乳晕比下方多。

　　5.慢而深的吸吮，有吞咽动作和声音。

　　科学的挤奶手法

　　1.洗手。

　　2.采取舒适的体位，站或立位均可。

　　3.将接奶器靠近乳房。产妇将拇指及食指放置在距乳头根部2厘米处,拇指与4、食指相对，其它手指托着乳房。

　　4.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，手指反复地一压一放。。

　　5.依各个方向按同样的方法压乳晕，挤压时，手指不可在乳房上滑动。

　　6.每一乳房每次至少挤压3~5分钟，至乳汁减少再去挤压另一乳房，两个乳房可交替挤压。以20~30分钟为宜。

　　专家提醒：坚持母乳喂养，是妈妈给宝宝最好的礼物，但是这条路并不好走，尤其是对新手妈妈来说，更是艰辛，很多宝妈们在实际操作时会面对很多困惑，我们针对以下常见问题，给新手妈妈一些建议。

　　快问快答

　　问：宝宝只要哭，就是没有吃饱吗？

　　答：很多妈妈认为宝宝一哭，就是饿了，可是刚刚才喂过呀，是不是我的奶不够吃。其实，对于不会说话的小宝宝来说，哭闹是表达需求和情感的唯一方式，也就是说，除了饥饿，当宝宝觉得愤怒、焦虑、困倦时，也会用哭声来表达，这时，妈妈们就要学会通过观察来判断宝宝是不是饿了，需不需要喂奶。一般来说，宝宝如果饿了，会先扭动身体，且动作幅度越来越大，表现得有点烦躁，接着会开始哼哼唧唧表达不满，最后才会哭出来。而像什么突然的哭闹，多半不是饥饿导致的，有可能是受到了惊吓，又或者是在提醒爸爸妈妈要更换纸尿裤了；另外，在判断宝宝是不是饿了时，很多妈妈喜欢把手指放在宝宝嘴边，如果宝宝追着手指要吸吮，就认为是宝宝饿了；其实，这种行为叫做觅食反射，是一种与生俱来的先天性非条件反射。也就是说，即便宝宝刚刚吃饱了，也会追着手指想要吸吮。所以说，这个方法来判断宝宝是不是饿了，不科学。

　　问：喂奶时乳头很痛怎么办？

　　答：喂奶过程中发生剧烈的疼痛往往提示哪里出了问题，最常见的问题是宝宝含接姿势不正确，正确的含乳应是含住部分乳晕而不仅仅是含住乳头，如果纠正了含接姿势且排除了乳头局部皮肤的问题，依然有不明原因的乳头疼痛，可能是真菌感染或是婴儿口腔问题，请进一步咨询专家或是来医院就诊。

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七