白骨精，慢病盯上你们了

　　上海市六医院“骨质疏松防治学校”骨质疏松和骨病专科+骨科+康复医学科、+临床营养科+风湿免疫科5科专家整合公益讲座

逼近白领的“慢病”　对策：多走路爬楼梯健骨骼

　　章振林　上海交通大学附属第六人民医院　骨质疏松和骨病专科主任、教授　主任医师、博士生导师

　　很多人可以在年迈的爸爸妈妈身上看见，他们可能出现身材变矮、脊柱畸形，甚至驼背。一般情况下，成人到了40岁以后，每增长10岁，身高会下降1厘米，老年期，也就是60岁以后可以使身长平均缩短3－5厘米，这大多是由骨质疏松引起的。传统观点认为，骨质疏松与衰老有关。然而，医学研究证明，30、40多岁甚至20多岁的女性，都有可能罹患此病。

缺乏运动

　　现代都市人上下班以车代步，上下楼以电梯代楼梯，以电话联络代替登门造访，最终可能因“习惯性缺乏运动”而导致日后患骨质疏松的机会增加。

拒绝日晒

　　另外，拒绝日晒或者说白领们早出晚归难得晒到太阳也是因素之一。在日照不足的国家，骨质疏松的发病率也较高。

　　骨质疏松症病情轻时常无症状，最常见的临床症状是不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛，多无关节红肿变形，而常伴腰腿乏力、双下肢抽筋，弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限制。一些患者有身材变矮、弯腰驼背，许多病人可反复发生骨折，甚至轻微外力作用，如用力咳嗽、下蹲和晾晒衣被等均能导致骨折。

　　有半数以上的骨质疏松患者会感到疼痛，尤其是女性经常感到腰酸背疼、其次是肩背部、颈部、膝部和脚踝部。严重时可出现全身骨骼、关节疼痛。这种疼痛大多没有原因，可在活动或在休息时发生，时好时坏，所以很多人把它当作过度疲劳和肌肉损伤来对待。

　　如今，电视上宣传补钙产品时说到“腰不疼了，腿不酸了”，其实骨质疏松的症状并非完全如此。血钙较低时可能会引起腰酸背痛腿抽筋，而骨质疏松患者并不一定血钙低。早期骨质疏松可能不引起任何不适，当骨钙丢失较多时才陆续出现腰痛、腿痛、睡觉时小腿肚抽筋，出虚汗或全身骨骼疼痛等症状。这时，骨质疏松已不是早期了。

预防是关键

　　目前尚无安全又有效的方式可使已疏松的骨骼回复原有的品质，因此预防是关键。

　　要做到科学防治骨质疏松症，运动比单纯补钙更重要。临床研究表明：单纯补钙既不明显增加骨密度，也不能改善骨质量。而经常运动者使骨骼承受的应力增加，同时增加肌肉的力量，有利于骨骼的生长，常常可获得较高的骨峰值量和较好的骨质量。

　　一般来说年轻人运动每周应保证3-7次，每次30-60分钟。

友情提醒——

经常“晒太阳”

　　“晒太阳”对防治骨质疏松症是非常必要的。“晒太阳”及室外活动既有治疗骨质疏松症的作用，又有预防骨质疏松症发生的作用。尤其是对老年人、儿童及妊娠期、哺乳期、绝经后妇女来说，是非常必要的。

　　“晒太阳”实际是在户外活动时，接受阳光中的紫外线照射，紫外线的照射可使人体皮肤产生维生素D，而维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙在肠道中吸收，从而使摄人的钙更有效地吸收，有利于骨钙的沉积。所以，人们每天平均应有30分钟的光照时间，以保证生成适量的维生素D。

多走路爬楼梯健骨骼

　　对于整天坐办公室的人们，哪怕能坚持每天多走一段路、多爬一次楼，对骨骼的健康也是有益的。

问卷自我调查

　　要回答你是否会得骨质疏松症这个问题，请先做下面的问卷。

　　1、你的直系亲属中成年女性发生过骨折吗？

　　2、你是绝经后妇女吗？

　　3、你是否早绝经或因手术早绝经（40岁前）？

　　4、你是否长期服用过甲状腺激素？

　　5、你是否因哮喘、关节炎或其他疾病长期使用过激素类（糖皮质激素）药物治疗？

　　6、你是否应用肝素抗凝剂？

　　7、你是否服鲁米那、苯妥英钠等治疗癫痫的药物？

　　8、你的饮食中较少摄入奶制品或含钙食物吗？

　　9、你较少运动吗？

　　10、你抽烟吗？

　　11、你经常过量饮酒吗？

　　12、你的体型瘦小吗？

　　假如你的回答“是”越多，则发生骨质疏松症的危险性就越大。

专家介绍：

　　学科负责人章振林，医学博士、教授、主任医师（二级技术岗位），博士研究生导师。上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市卫生系统优秀学科带头人。

　　上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科主任、骨代谢病和遗传研究室主任，兼任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会候任主任委员，上海市医学会骨质疏松专科委员会前任主任委员。

　　以负责人获得国家自然科学基金7项、科技部973重大研究项目子课题1项及多项上海市科委及卫计委重点项目等。以第一作者或通信作者发表SCI论文80余篇，发表在AmJHumGenetics、JBMR、JCEM、BONE和OsteoporosisInt等权威杂志。

　　以第一完成人因“骨质疏松和单基因骨病的遗传机制和临床应用”于2012年获得上海市科技进步一等奖。

　　擅长诊治：疑难代谢性骨病和遗传性骨病。

　　专家门诊时间：周一下午

　　特需门诊时间：周一上午，周五上午

上海市第六人民医院　骨质疏松防治学校教您　学知识辨误区保健康

　　骨质疏松是罹患于绝经后妇女和老年男性的常见疾病，世界卫生组织报道，全世界中老年人易患骨质疏松症，其中老年男性发病率为66%，老年女性发病率为93%，尤其是绝经后妇女，发病率为60%。就上海市调查大于60岁以上老人发生率已高达62%，该病已成为威胁中老年健康，影响其生活质量的一个不容忽视的公共健康问题。

　　目前我国政府已将其与糖尿病、老年性痴呆一起列为三大重点攻关的老年性疾病，及早预防和治疗已成为医学界迫在眉睫的任务。

　　骨质疏松是随着绝经、年龄老化而逐渐发生的一种常见疾患。认为腰酸背痛、驼背弯腰是老年人应该发生的自然现象，正是由于这些认识的误区，使许多老年人患骨质疏松症已相当严重也不及时求治，反而认为人老了都会腿脚不灵便、身材不挺拔。这给生活及工作带来了许多不必要的困难，也耽误了治疗的有益时间。由于骨质疏松导致患者髋部或脊柱骨折的致残率和致死率非常高，目前已经成为全球公共健康问题。

　　为预防骨质疏松性骨折的发生，骨质疏松早期诊断尤其重要，可以及早进行有效的干预，从而降低发生骨折的风险性。

　　由骨质疏松和骨病专科主任章振林教授担任校长的“骨质疏松防治学校”于2011年1月成立，并将每月最后一个周三上午作为骨质疏松防治科普知识授课时间，除了由该科专家担任主讲外，还邀请骨科、康复医学科、临床营养科、风湿免疫科专家传授骨质疏松防治相关知识。

欢迎市民参与活动！

时间：6月27日周三上午9:30开始

地点：上海市六医院门诊15楼报告厅

讲座主题1.合理运动预防骨质疏松

主讲：马燕红康复医学科主任医师

讲座主题2.骨质疏松常用骨转换指标的解读

主讲：岳华骨质疏松和骨病专科副主任医师

　　特邀通讯员：顾海鹰