防治夜间心梗需在“奶”上下功夫

        我曾有个朋友是私企老板，因为其个性比较自私、刻薄，所以在外面的名声一直不大好。在一次聚会过后，深夜回家却离奇死亡。很多人都说他是因为为人太尖酸刻薄，阎王看不下去了，便把他带走了。因为是在夜里去世的，且生前身体还算健康，突然遭遇不测很自然地会让人觉得是遭报应了。可是医生在做了验尸报告之后，觉得死者脸色发青，全身呈现一种缺氧的症状，且考虑到其有心脏病史，认为是急性心肌梗死造成的心脏严重缺氧和供血不足而导致的死亡。因为患者之前不注重健康检查，从而导致了如此严重的后果。于是，鬼神一说，不攻自破。那么，心梗与睡眠到底是多少关系？如何避免半夜“鬼”捉人呢？

　　心脏健康与睡眠息息相关

　　神经内科专家指出，在我国，急性心肌梗死在晚7时至次日凌晨2点发病者，占全天发病总人数的40%，其中，猝死于睡眠之中者达30%。睡眠时间长短及睡眠质量与心血管疾病的发病率、死亡率关系密切。

　　睡眠质量和焦虑、抑郁有着双向的关系，焦虑的情绪会影响睡眠，而失眠者大多有抑郁的症状。如前面所言，抑郁和焦虑是冠心病发作的风险因素之一。睡眠质量差导致焦虑乃至抑郁，间接导致冠心病的风险增高。其次，夜晚是一天当中发病率最高的时刻，心脑血管病尤其多见。国内数据显示，急性心肌梗死在晚7时至次日凌晨2点发病者，占全天发病总人数的40%，其中，猝死于睡眠之中者达30%。这和睡眠呼吸暂停综合症以及不良的睡眠姿势有关。

　　夜间睡眠时，心脑血管患者可能出现以下几种危险：有的病人半夜或清晨起床时，突然发现半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等，这是因为机体内各器官的代谢活动变慢，血液需要量减少，心率变慢，使体内的血液循环减慢，再加上有动脉粥样硬化的基础，容易形成血栓，从而发生脑血栓或心肌梗死等。平卧入眠后，回心血量会增加，从而加重心脏负担，心肌耗氧量增加，可诱发心绞痛发作。对于心功能不全的患者，可引发急性肺水肿，多于夜间熟睡中因突发喘憋而惊醒坐起，经常睡不安稳。

　　另外，部分睡眠中的梦境可以预示心脏疾病，这个观点看起来比较神秘，但在近年来已经得到了证实。梦中被追逐，心中恐惧，叫不出，跑不动，惊醒后心有余悸、出汗、心跳加快，可能是心脏冠状动脉供血不足。而梦中走路不稳，身体扭曲、肢体沉重，并伴随窒息感，且会突然惊醒，可能是心绞痛的前兆。这是因为心脏不好会导致交感神经过于兴奋，大脑受到相关刺激，产生了对应的梦境。

　　
        急性心肌梗死青睐中老年人

　　中年是常被称作人生的“黄金阶段”，是成熟的季节、收获的季节，但同时也是承上启下、责任最大、负担最重的阶段，许多中年朋友常常无暇顾及自身的健康。在多重压力之下，过度的透支令他们的健康频频亮起“红灯”，而心血管疾病更是威胁他们生命健康的“头号杀手”，往往给个人、家庭乃至社会带来不可估量的损失。

　　人体心脏能维持正常泵血功能是由于不断从冠状动脉得到足够的血液供应。当冠脉发生粥样硬化性斑块使血管腔变狭窄进而导致心肌血液供应减少或完全中断时，就会发生心绞痛或心肌梗死甚至猝死，称为“冠心病”。大量科学研究证实，动脉粥样硬化起源于儿童期，但发展最快是在中年。

　　当心肌梗死发生时，最先出现的症状就是疼痛。疼痛的部位和性质与心绞痛相同，即突发胸骨后或心前区剧痛，可向左肩、左上肢、咽部、下颚部、后背部放射，但其程度较平素所发生的心绞痛明显加重、持续时间较长，多在半小时以上，用药不能缓解，病人常大汗淋漓或呕吐、晕厥、抽搐等，伴有恐惧和濒死感，严重者伴发心源性休克、心脏破裂、严重心律紊乱或猝死。

　　20%～80%患者在心肌梗死前有先兆症状，表现为心绞痛加重——其发作的程度、持续的时间都比以往重，且时间固定，硝酸甘油不能使其缓解。有些患者心肌缺血发作时却不伴有心前区疼痛或不适，称之为“无症状性心肌缺血”，与体内的内源性吗啡类物质水平有关，因其无症状而延误诊断，往往造成不可挽回的损失。

　　发作急性心肌梗死时，应让患者就地平卧，稳定病人情绪。立即给患者口含硝酸甘油片、速效救心丸或嗅亚硝酸异戊脂，有条件者应吸氧并观察病人脉搏情况。尽快联系急救中心及早将患者转送医院。

　　血管开通必须在心梗发作6小时内完成

　　专家指出，近年来，许多医院的心脏中心都建立了心梗患者的“绿色通道”——心梗患者送到医院急诊，经确诊后立即送入介入中心，进行介入治疗以达到早期开通血管和解决局部狭窄的双重治疗目的。但是要求从患者送入介入中心大门到进入导管室并扩张血管成功的时间必须小于90分钟。且需要有一组经验丰富、技术娴熟、训练有素的技术队伍和先进完善的设备器械。血管开通必须在心梗发作6小时内完成，称之为“黄金时间”，因此希望患者出现心梗症状后，一定要立即送到医院就诊，千万不要拖延时间，以免坐失良机。

　　温浴+足疗+食疗+睡姿=保护心脏

　　来自美国的研究者也认为，睡眠差会导致心脏出现问题，良好的睡眠对心脏的健康有着重要的作用。睡眠其实是一种能力，如果能够快速、深沉地入睡，对于健康是很有好处的。以下几个方法可以帮助我们提高睡眠质量、保护心脏健康。

　　温浴：洗个温水浴对于缓解紧张的情绪往往有立竿见影的效果。我们知道，水的温度对于人的情绪和精神状态有不同的作用。比如，低于身体温度的冷水可以提高人的清醒水平，高于体温的热水可以促进血液循环，提高新陈代谢的速率，而接近人体温度的温水则会让人镇定，起到稳定情绪的作用。所以，如果你觉得你的神经需要缓解一下，那就不妨在睡前洗个温水浴。

　　足疗：也就是足底保健，是祖国医学的一个分支，由于它简便易行，又有明显的缓解压力松弛神经的功效，因而深受人们的欢迎。对于睡眠不良，足疗也是一个很不错的治疗方法，有很多人都有这种经验和感觉，睡不着觉时，做个足疗，有时做着做着就睡着了。从中医学理论上讲，足底按摩对人的中枢神经系统有明显的镇定作用，可以产生明确的安神效果。建议大家不妨试一试。

　　食疗：还有一个饮食方面的办法，我们可以通过食物来调节大脑的功能。在这里，首选是枣，枣能够提高神经系统的抑制功能，这已经得到大量医疗实践的证实，睡眠本身就是一种抑制活动，睡不好的时候，不妨定个计划，每天吃些枣，也许效果会很不错呢。然后是核桃仁，核桃仁营养丰富，特别是有大量的磷脂，对人的大脑有很好的滋养作用，经常食用，不仅可以促进睡眠，还能够提高人的记忆能力，一举两得。最后，还有一个方法，即喝一杯温热的舒睡奶，不仅有助于提高睡觉质量，还能预防因睡眠不好所致的心梗发生。专家指出，牛奶对睡眠也很有帮助，因为睡眠不仅仅是一种生理、心理过程，也可能是一种化学过程。人体中分泌的某种化学物质有使人入睡的作用，有些人分泌的多，所以入睡快，有些人分泌的少，所以入睡慢。某些氨基酸可以促进这种化学物质的产生，比如色氨酸就有这样的作用。牛奶中就含有比较丰富的色氨酸，睡前喝一些温的舒睡奶，对入睡有帮助，如果人为地提高牛奶中色氨酸的含量，则能够起到更明显的效果。

　　睡姿：睡眠的姿势对于保护心脏也很有讲究。冠心病患者本身的心脏功能不好，夜间又是冠心病的好发时间，更应该选择好正确的睡姿。冠心病中重度心绞痛患者，或冠心病心功能不全的患者，为减轻心脏负担，应该选用头高脚低位，将头部和胸部垫高，也可以将脚放在床外垂下，这样可以减轻流回到心脏的血液，减少心脏的负担，对病情有益，如果病情非常严重，甚至需要采取端坐位睡姿。

特邀撰文/林雅静

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/顾潘庆

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