秋冬交春，中老年男性，注意血压，以防脑卒中偷袭

　　年近七十的赵先生，三周前的早晨起床时感觉有些头晕，右侧肢体无力，自以为是高血压引起的头晕，吃了点药又躺下休息。直到中午老伴叫她吃午饭，却发现她已经神志不清，右侧肢体完全不能动弹。老伴赶紧拨打了儿子的电话，等儿子开车回家，再把他送到医院已是下午2时。由于错过了溶栓治疗的“时间窗”，医生只能通过手术取栓。目前，赵先生虽然脱离了生命危险，却留下了右侧肢体瘫痪的后遗症。

为何冬季脑血管病患者大幅增加

　　1．天气寒冷，室外易引起脑动脉血管收缩、痉挛，导致血管血流不畅通；

　　2．冬季人们喜好吃火锅、烧烤等，过多饮食油腻、高胆固醇饮食，饮酒过量；

　　3．驾驶汽车出行或伏案工作多，运动少；

　　4．室内外温差大，空气不流通，氧含量低。

　　5．年底生活及工作压力过重，情绪紧张；

　　6．平时忽视健康检查，不知道自己有“三高”（高血脂、高血压、高血糖）。

脑卒中就是我们常说的脑中风

　　脑卒中就是我们常说的脑中风，这是一种急性脑血管疾病，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一，秋冬季节交替之时是脑中风高发季节，有高血压、高血脂症、糖尿病以及家族病史的老人尤其要当心。

导致脑卒中主要因素与临床表现

　　脑卒中的致病因素有很多，高血压、高血脂、吸烟、饮酒等是常见的重要的因素。青年脑卒中致病因素则多与不良生活习惯、不规律饮食、熬夜、吸烟、酗酒等密切相关。高血压和动脉粥样硬化是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因，应早期采取措施，进行综合干预防治，有效防止及避免致病因素是降低青年脑卒中发病率的关键。

　　这里需要指出的是，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，我们可以用“FAST”口诀作为判断以及预警的信号，用通俗的语言解释就是：F即Fac（面部），出现面部歪斜；A即Arm（手臂），发现手臂无力、麻木；S即Speech（言语），说话无法流利对答或话语不清；T即Time（时间），必须尽快送到医院内救治。

哪类人群更容易患脑卒中

　　从临床上来说，老年人患脑鹰中的比例仍远远高于年轻人，其主要原因是老年人是糖尿病、高血压、高血脂等疾病的高发人群，而这些病正是中风的基础性疾病。所谓基础性疾病，是指易诱发其他疾病的原始疾病。高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等老年人常见病，容易引起血管血流量的变化，引发脑血栓，进而导致脑卒中。

发生脑卒中的急救措施

　　当患者疑似出现脑溢血时，第一时间拨打120。”其次，建议采取以下措施急救：

　　1、立即将患者平卧，将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管；

　　2、迅速松解患者衣领和腰带，保持患者呼吸顺畅及空气流通，根据天气注意保暖或降温；

　　3、如患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头向外拉出；

　　4、可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量；

　　5、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重；

　　6、在救护车到来之前，一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

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　　脑卒中后，一般来讲4.5-6小时是治疗的黄金时间。为什么说4.5-6小时？因为患上脑卒中，尤其是对脑梗塞来说，它有一些特殊的药物，叫溶栓药，这种溶栓药及时使用，可以把血栓给它溶掉，让血流再通。但是溶栓药有很多要求，第一，必须4.5小时之内来用这个药物，超过了4.5小时就失去机会了。当然现在4.5到6小时之间，还有一个办法就是用取栓治疗，我们现在有很多介入的手段来取栓，就是进去之后，把那条栓子拉出来。但是总体而言，都是在6小时之内，所以一定要争取在6小时的黄金时间段之内，赶到医院，那么才能做这些治疗。一旦超过6个小时，脑缺血发生的损伤就比较重，预后就比较差。所以6个小时的黄金时间窗一定要谨记，尽快在这个时间之内赶到医院。

文/刘平
值班编辑/孙雯