世界医疗网(上海)尹学兵报道 小雅是一位20出头的姑娘,她在一家外资公司工作,每天的工作都要对着电脑超过8个小时,办公室内的壁挂式空调还正对着她的座位。她告诉眼科医生,空调室内的空气非常干燥,加上天天对着电脑,原先佩戴软性隐形眼镜的她总是被干眼的症状困扰。每天工作到下午2、3点之后,眼睛干涩、红肿,滴了再多润眼液也无济于事,严重时甚至出现视力模糊的问题,而且每天晚上取下眼镜时都出现取镜难的问题。
无独有偶,今年33岁的赵老师也患有高度近视,近视度数超过了2000度。由于近视度数过深,过去她佩戴软性隐形眼镜时都无法配到足够高的矫正度数,一直佩戴1200度的软性隐形眼镜。由于长期的佩戴,致使她眼睛内皮细胞老化程度远远超过一般人。测试她的眼睛内皮细胞计数之后,眼科医生发现,生理年龄只有35岁的她,眼睛内皮细胞的年龄已经相当于45~50岁的人。
配戴隐形眼镜前要清洗双手
据眼科医师介绍,近来,他们每天都要接类似上述病例的患者咨询电话。仅3月13日上午,就有10多人因担心隐形眼镜安全问题,转而来做准分子激光手术。眼科医师提醒读者,在配戴隐形眼镜前,一定要清洗双手,不可睡觉佩戴。如果发现佩戴不适等,应立即停戴。如果出现眼睛发炎、红肿、疼痛等类似症状,请佩戴者立即摘下隐形眼镜,并到医院就诊,确诊是否导致眼部感染或细菌性、真菌性角膜炎。
眼科医师指出,隐型眼镜错误的配适和护理,还可引发干眼、角结膜炎症、角膜上皮损伤等多种并发症。因此,隐型眼镜佩带者应定期到医院眼科进行眼部检查,检查项目包括角膜内皮细胞计数、泪液功能测试、对比敏感度测试及裂隙灯眼前节检查等。确诊您是否有感染症状及隐型眼镜其他并发症,以便及时得到有效治疗。
眼科医师提醒读者,近视患者应做好眼部健康保健,莫要等到问题出现才想到医院就诊,那时常常已经错过了最佳治疗时机,甚至造成终生遗憾。
镜片透氧性是隐形眼镜最重要的指标
眼科医师告诉笔者:“由于广告宣传的影响,很多佩戴者在选购隐形眼镜时往往片面追求含水量高的镜片,认为含水量越高,镜片质量就越好。其实,这是一种误区,高含水量可以提高佩带舒适性,但同时也增加了护理难度,因为高含水量的镜片更容易形成类脂质沉淀,滋生病菌,另外,有干眼症状的患者也不适合佩带高含水量镜片。”
实际上,镜片的透氧性才是隐形眼镜最重要的指标,佩戴隐形眼镜的多种不适反应以及佩戴时间的长短多取决于镜片的透氧性。角膜缺氧是隐形眼镜佩戴者最常出现的不适反应,是由于眼角膜无法得到足够的氧气引起的。角膜原先是靠直接从空气中摄取氧气来呼吸的,由于隐形眼镜片贴在眼球表面,虽然氧气还能通过镜片,但透过量明显减少,因此由于眼角膜缺氧而引起的角膜新生血管增多,出现“红丝”,并增加眼睛感染的机会,因此在选择隐形眼镜镜片时最应选择具有高透氧性的镜片。
眼科医师介绍说:“目前专家都会优先推荐透氧硬式隐形眼镜(RGP),它的推广已经明显影响了传统软式隐形眼镜的市场份额,其最大的优点就是透氧性高,角膜不缺氧,就能防止很多配戴软式隐形眼镜时易发生的并发症。”
每天佩戴隐形眼镜不要超过8小时
“配戴隐形眼镜时,眼内分泌物如蛋白质、脂类等会逐渐沉积在镜片上,引起眼睛不适甚至镜片损坏,因此,另一个需要引起足够重视的问题是规范的护理。每天佩戴隐形眼镜最好不要超过8个小时,每周要对镜片进行清洗、消毒及蛋白质去除等护理程序。除了隐形眼镜的清洗,存放镜片的盒子也必须做到每月一次的清洗和消毒。”眼科医师如此表示。
“对于长期佩戴隐型眼镜的近视患者,定期进行眼部的健康检查是非常必要的。镜片作为一种异体的成分介入了眼睛自然的外环境,必然会对角膜结膜的生化及代谢产生影响,它会降低角膜摄氧量,改变泪液分布,影响瞬目及注视习惯。不恰当的镜片配适,不规范的护理操作更会加重镜片的不良反应。角膜长期缺氧会引起内皮细胞减少,而角膜内皮细胞属于不可再生细胞,它的缺失终生无法弥补,减少累积一定数量将引起角膜失代偿,严重者可导致失明。
本文作者/徐晓鹰
执行主编/尹学兵
值班编辑/苏陌虞
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