胸背痤疮要规范治疗

　　首都医科大学附属北京佑安医院皮肤病科翁文佳介绍，痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。青春期及成年男女多见，常见发病部位有面部、胸背部，可形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害，部分会遗留有瘢痕，是皮肤科常见的疾病。

　　痤疮是一种多因素的疾病，主要与皮脂产生增多、毛囊口上皮角化异常、毛囊皮脂腺中痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关，当然也有一定的遗传易感因素。胸背部有丰富的毛囊皮脂腺，青春期后在激素的影响下皮脂分泌增多，如果不注意清洁，常常会引起细菌滋生，可以导致痤疮，也可以导致毛囊炎。

　　多种治疗手段包括：

　　一、常用药物治疗

　　1．局部治疗：可选用含有硫磺、水杨酸等成分的洗剂，配合一些外用抗生素药膏，如夫西地酸、莫匹罗星软膏等。

　　2．全身治疗： 对于较重的痤疮，如出现化脓或形成硬结囊肿者，可选用多西环素，米诺环素，红霉素等抗生素；其他药物还有维A酸类，如异维A酸；性激素等。系统用药一定要在临床医生的指导下应用！

　　二、物理治疗

　　1.强脉冲光：强脉冲光能作用于皮脂腺，调节皮脂分泌，缓解炎症性痤疮；而且根据选择性光热作用原理，对于痤疮后形成的色沉或者红色的痘印也能很好的改善，一般需要5次治疗。

　　2.果酸换肤：果酸能够促进表皮细胞新陈代谢，改善毛囊口的堵塞，促进皮脂排除，抑制粉刺的形成，促进真皮胶原蛋白新生，对治疗炎症较轻的痤疮、色沉等有明显的疗效。治疗感觉舒适，4-5次为一个疗程，可以根据痤疮的改善程度选择适当的疗程。

　　3.超分子水杨酸：水杨酸是广谱的抗菌剂，对革兰氏阴性、阳性细菌有一定的作用；除此之外，还有强大的抗炎、角质调理作用，而且由于其亲脂性，更容易被皮肤吸收而发挥上述的作用，能够作用于痤疮发病的多个环节：疏通毛孔、溶脂、抑菌、抗炎。它对于炎症性，尤其是中重度痤疮有很好的改善作用。

　　4.其他物理治疗：有红光照射、冷喷、超声导入等，痤疮往往需要综合治疗，建议要到正规医院就诊，痤疮严重程度不同，选择的治疗也不同。痤疮的治疗需要维持和巩固，通常治疗的时间：轻型痤疮1~3个月，中型痤疮3~6个月，重型痤疮则需要更长的时间。因此，不能急于求成，要有耐心，有信心。

　　温馨提示：

　　背部有痤疮，生活起居要注意什么

　　1.避免诱发痤疮加重的因素，保持局部透气，忌抠、抓、挤，避免高糖、高油、高脂饮食，选择清爽型乳液局部外用补充水分；适量运动，保持良好的心情，避免熬夜。

　　2.注意局部清洁，适当应用含有水杨酸成分的沐浴乳，去除多余的油脂，也能缓解炎症。值得注意的是，过度去油可能会破坏皮脂膜，加重痤疮。

　　3.不要轻易去抠抓，建议到皮肤科就诊，先诊断疾病，如果是痤疮、毛囊炎等，常需根据不同的皮损进行治疗，有系统或外用药物治疗以及一些物理治疗。

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　　世界医疗网北京报道组/李海清