什么是良好的排尿习惯

　　良好的卫生习惯都是出生后逐渐养成的，而不是生来就有的，除个人因素外，尚有托幼机构和学校的因素、社会和媒体的因素，更有家庭的因素。那么，什么是良好的排尿习惯呢？

　　泌尿外科专家指出，良好的排尿习惯就是定时排尿、不过度忍尿憋尿、不随意中断排尿。

　　正常成年人每日排尿少于8次，日间4~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml。正常的膀胱尿道功能分为两相：贮尿期和排尿期。在贮尿期，膀胱接纳由肾脏产生、肾盂输尿管输送来的尿液，虚榻以待，而尿道紧锁，膀胱无意外收缩，仅将充盈的感觉沿神经通路上传，尿道无意外开放，因此无尿失禁，无急迫感；在排尿期，由脑桥排尿中枢来的冲动让膀胱肌肉即逼尿肌收缩，同时让尿道的肌肉即括约肌松弛，使尿液一泻而下、款款而出，两者张弛交替、收放有序。如果遇上紧急情况要马上终止排尿怎么办呢？那时由大脑皮质引发冲动让括约肌收缩，阻断逼尿肌收缩效应、中断排尿过程。此种情况偶尔发生可以，若经常发生则有膀胱尿道失协调之虞，造成失调性排尿：在膀胱收缩时尿道不能开放或开放不到位、不完全。

　　随意中断排尿是排尿期的不良行为，而过度忍尿憋尿是在贮尿期的不良行为。要排尿的感觉意味着膀胱肌肉在收缩，而忍尿憋尿意味强力的尿道括约肌收缩，将此种习惯带到排尿期，即造成膀胱收缩时尿道不能充分开放或不开放，也是失调性排尿。有人用中断排尿的锻炼治疗压力性尿失禁，单纯针对压力性尿失禁可能有些效果，而对整体而言此法却是不可提倡的。要排尿的感觉可以是正常排尿的前奏，也可能是逼尿肌的不稳定收缩所致，这里指的是正常排尿。尿频是另外一个值得讨论的问题。

　　除了自己注意不要过度忍尿憋尿和随意中断排尿外，对儿童而言，温馨和睦的家庭生活是非常重要的，治疗尿失禁的经验告诉我们家庭问题如酗酒、离异、遗弃、虐待、暴力是原因之一。这些因素导致尿道括约肌在排尿时不能适当放松，或者短暂放松后又痉挛、松弛不到位。生活在这种环境中的儿童较之和谐家庭的儿童更易遭受各种灾难。

　　养成良好的排尿习惯是非常重要的，短暂的一次不良习惯可能造成长期的病患，而想纠正则是一个漫长的历程。所以我们要定时排尿，排尿间隔一定，一般不更改；排尿时尽量松弛，以维持持续尿流；要尽可能排空膀胱，必要时分次排尿。克服行为障碍，坚持良好习惯，排尿障碍是可以治愈的。

　　（老顾）