一场与死神赛跑的母婴生命保卫战

　　世界医疗网（上海）徐成梅  任梦丽报道  近日，上海市第七人民医院产科例行早查房时发现张女士胎心基线偏低，阴道检查后见大量血性羊水，值班医师凭借多年临床经验迅速判断可能是胎盘早剥。

　　快！快！快！胎盘早剥了

　　马上准备抢救！

　　立即通知二线、三线医生

　　一场与死神赛跑的母婴生命保卫战拉开了帷幕

　　与时间赛跑，多学科协作抢救

　　妇产科主任、科护士长陆伟华、产房护士长马力凤接到通知后迅速到场协助抢救，立即开通绿色通道，第一时间启动紧急剖宫产预案，麻醉科、手术室、新生儿科等相关医护人员迅速集结到场。产房护理团队协助为孕妇持续心电监护、吸氧、建立静脉通道等工作。大家兵分几路，开展术前谈话、备血、产房手术室紧急手术、准备新生儿抢救等工作一切都在紧张而有条不紊的进行着......

　　时间就是生命，医护人员生死营救

　　孕妇迅速被推进产房手术室后，胎心监护仪频繁报警，此时胎心下降到90次……80次，所有医护人员的心瞬间都紧绷了起来，这意味着宫内的胎儿随时都可能因窒息而死亡！快！赶快手术！产科刘炳刚医生和杨蓉医生立马进行紧急剖宫产，从进腹到胎儿娩出仅仅用了1分钟！与此同时只见孕妇宫腔内瞬间喷射出了大量的血性羊水，此时1/2的胎盘已经出现了剥离，胎盘剥离面积大，宫内胎儿随时可发生严重呼吸窘迫甚至死亡！

　　配合默契，母婴平安

　　经过新生儿科吕培华医生全力抢救后，“哇……哇……”手术室传来一阵阵清脆而响亮的啼哭声，婴儿抢救成功，新生儿情况良好，参与抢救的所有医生和护士悬着的心都着实放松了许多……

　　本次胎盘早剥从快速诊断到成功救治，既充分展现了上海七院妇产科在急危重症孕产妇抢救方面的实战能力！同时也展现了医院各科室之间团结协作，勇于承担责任的精神！七院团队的急救及时、抢救迅速、麻醉娴熟、手术精准，新生儿救治得力，一场爱心的接力赛让人间又诞生了一个小天使，又多了一位幸福的母亲！

　　上海七院妇产科主任李林霞表示：胎盘早剥属于妊娠晚期的严重并发症，是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，胎盘早剥多见于妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎膜早破等高危因素的孕妇。

　　据悉，胎盘早剥越来越多见，如果延误抢救，不仅胎儿随时会胎死腹中，产妇也会面临切除子宫甚至危及生命的危险，若发生完全剥离，宫腔则完全停止对胎儿供氧，此种情况下胎儿存活的时间仅有2分钟，严重危及母婴生命，一旦确诊需立刻终止妊娠。对此，提醒所有准妈妈，一定要记得定期产检，如果出现阴道流血、腹部痉挛性疼痛、子宫压痛、胎儿活动异常等情况要及时前往医院就诊。

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七