世界医疗网(江苏)孙连洲 通讯员/劃艾苑报道 王大爷年近七旬,家住宿迁市泗阳县,30多年前尿液呈乳白色,去过多家医院诊治,但一直没有明显的效果。近日,王大爷的家人听说淮安市第二人民医院泌尿外科可以通过微创手术治疗乳糜尿,且效果很好。抱着试试看的态度,家人带着王大爷来到淮安市二院。该院泌尿外科副主任医师李强接诊了王大爷,在了解病情后,随即安排王大爷住院。经检查,确诊王大爷为右侧乳糜尿。李强率领团队为王大爷制定详细的治疗方案,由李强主刀,主治医师王苏贵、住院医师陈雨协助,实施腹腔镜下右肾蒂淋巴管结扎术,手术顺利完成。术后第二天,王大爷身体恢复良好,尿液清亮,彻底解决了困扰王大爷几十年的难题。
据悉,乳糜尿是指乳糜或淋巴液进入尿中,使尿液呈乳白色或米汤样的一种病症。若乳糜尿中含有血液,使尿液呈酱油色,则称为乳糜血尿。长期反复发作的乳糜尿会使患者丢失大量蛋白,导致营养不良和肝功能改变。乳糜尿以30至60岁多发。乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞、局部淋巴管炎症损害,导致淋巴动力学改变,淋巴液进入尿路。根据严重程度,乳糜尿分为轻度、中度、重度。手术是治疗乳糜尿的主要方法,传统开放手术不仅创伤大,术后卧床时间长,恢复慢,且术中易漏扎细小淋巴管,易导致术后复发。微创手术治疗乳糜尿,创伤小,病人痛苦少,恢复快,但手术难度较高,要求医生具有丰富的临床经验和熟练的操作技能,方可开展。
淮安市二院泌尿外科治疗乳糜尿经验丰富,效果佳。李强介绍,重症乳糜尿患者,可开展肾蒂周围淋巴管结扎术(剥离术)治疗,效果良好,成功率100%,复发率仅0%~3.8%。
值班编辑/孙雯
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