世界医疗网(江苏)孙连洲 通讯员/马立华报道 记者从淮阴医院了解到,近日,该院儿科医护人员在主任范玉金、副主任尹朝林的带领下,成功救治一位罕见的吉兰-巴雷综合征小患者,日前,小患者强强(化名)已康复出院。
强强今年5岁,谈及孩子的病情,家人至今心有余悸。之前强强身体很好,小跑小跳都正常,可是一个月前,孩子突然出现走路总是跌倒的症状,而且跌倒后站不起来,家人问强强哪里不舒服,孩子说手脚没力气,也不想吃饭。
家长刚开始没有重视,一周后,孩子四肢无力加重,还伴有肌肉疼痛、头痛、呕吐、咳嗽无力等症状。家人四处寻医问药,最终被淮阴医院确诊为罕见的吉兰-巴雷综合征。
“入院时,患儿四肢瘫软无力。”范玉金、尹朝林根据孩子的临床表现,考虑是罕见的极重型吉兰-巴雷综合征,立即给予腰椎穿刺检查脑脊液进行确诊,并及时给予静脉丙种球蛋白及护理支持等治疗。经过5天的治疗,孩子精神状态有了明显改善,肌力开始恢复,手脚也能进行一定程度的活动。又经过3周的治疗及护理,孩子四肢基本恢复正常,已可以下床走动,无明显后遗症残留,康复出院。
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吉兰-巴雷综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,其既往统计发病率为0.6~1.9/10万人,男性略高于女性,现有明显下降趋势,临床上以儿童和青壮年多见。最明显的表现是从下肢到延髓逐渐麻痹无力、四肢对称性无力和弛缓,患者患病前没有明显发病症状,如果出现急性对称性肢体瘫软,就应考虑可能患了吉兰-巴雷综合征,需要到医院就诊,如不及时治疗,一旦出现呼吸衰竭、心律失常等并发症,将较为凶险。此外,伴有呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征最为凶险,死亡率高。
值班编辑/孙雯
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