两种肿瘤一期手术：为患者着想

　　甲状腺肿瘤邂逅乳腺肿瘤怎么办？

　　家住江苏38岁的朱红（化名），不仅家中上有老下有小需要照顾，而且工作繁忙经常加班，过度的操劳使得自己身体一直不太好。半年前她意外发现自己单侧乳头溢液，赶紧到医院求诊，经过超声和乳管镜检查怀疑为“乳腺肿瘤”，需手术切除。在等待住院的过程中，雪上加霜的是，单位年度体检中她又意外发现了甲状腺结节，经专家超声和穿刺证实为“甲状腺癌伴颈侧区淋巴结转移”，也需要行“甲状腺全切除术和淋巴结清扫术”。怎么办？幸亏在家人的陪同下前往上海交通大学附属第六人民医院普外科樊友本教授专家门诊就诊，将两个不幸化为了万幸……

　　一期手术除两肿瘤，省钱节源少痛苦

　　近年来随着环境的变化及体检的普及，甲状腺结节的发病率及检出率呈逐年上升的趋势，引起甲状腺结节的病理改变多种多样，常见如甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）、髓样癌及未分化甲状腺癌。

　　据资料，在欧美等西方发达国家，乳腺癌已成为妇女的主要死因之一，西方发达国家每9-10名妇女中，就有一人在一生中有罹患乳腺癌的风险。我国属乳腺癌的低发区，但近年来乳腺癌的发病率有明显的上升趋势，尤其是在部分大中城市如上海、北京等，乳腺癌已占妇女恶性肿瘤发病率的第一位。

　　甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤这两种癌症在女性中发病率都较高，有时可以同时或先后发生，均危害患者健康。两个手术各自都有一定难度和风险，手术部位也不一样，多分布在不同专业组由不同医师施行手术，按一般通行做法，往往是做好一个手术，出院康复一段时间，再次入院做第二个手术。

　　这样需要两次住院，两次术前准备，两次麻醉，两次康复，两次应急，两次痛苦，两次请假停止工作，两次家人陪护。

　　能否合二为一？让病人一次住院，一次麻醉，同时完成2个手术，既减少病人痛苦，又减少病人花费；既减少病人请假停止工作时间，又节约医疗资源。

　　新年伊始，尤为擅长甲状腺外科的上海交通大学附属第六人民医院甲乳疝外科樊友本教授，带领团队郭伯敏博士和乳腺外科专家宗祥云副主任医师，想病人之所忧，急病人之所需，仔细评估病情，对乳腺病灶采用增强磁共振精准定位，协作讨论，规划周密的麻醉手术方案，精益求精，为朱姓患者安全顺利成功地实施了“甲状腺全切”和“广泛颈淋巴结清扫及双侧乳腺部分腺叶切除”手术，术后恢复很快，说话发音良好，甲状旁腺功能正常，伤口愈合良好，已康复出院。

　　友情提醒：

　　1.无论是甲状腺癌还是乳腺癌，治疗的首选还是手术，早发现早治疗是关键。

　　2.工作繁重，体力透支，免疫力下降是疾病发生的重要诱因，提倡培养健康生活的理念。

　　专家介绍

　　樊友本

　　先后毕业于原湖南医学院、上海医科大学和上海交大医学院，曾到美国西南医学中心和匹兹堡医学中心作访问学者。

　　目前为上海交通大学附属第六人民医院外科主任医师，教授，博士，甲乳疝外科主任。上海交通大学甲状腺疾病诊治中心主任。担任中国医师医师协会外科分会甲状腺医师专业委员会副主委；中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会副主委中国研究型医院学会甲状腺专业委员会甲状腺手术学组主任委员；中国研究性医院学会甲状腺分会常委；中国研究性医院学会微创外科分会委员；中华医学会外科分会内分泌学组委员；中国抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会委员；美国甲状腺学会、美国内分泌外科学会、国际内分泌外科学会委员。

　　担任《中华疝和腹部外科杂志》《中华内分泌外科杂志》《中国新药与临床杂志》《中华临床医师杂志》编委，《中华外科杂志》特约编委，《JSO》审稿人。发表SCI核心期刊论文70余篇，主编主译专著5部。承担国家自然基金，上海市科委基金多项。

　　擅长：各型腹壁疝和甲状腺与旁腺疾病的微创手术。

　　专家门诊时间：周一下午

　　特需门诊时间：周四下午

　　专家介绍

　　宗祥云

　　肿瘤外科博士，上海市第六人民医院甲乳疝外科副主任医师。

　　上海交通大学及温州医科大学硕导。从事肿瘤外科工作二十年，对肿瘤学有相当的造诣。主要从事乳腺癌诊治，擅长保乳手术及乳房重建手术。对乳腺癌手术、内分泌治疗及晚期乳腺癌治疗有独到见解。

　　主持各级科研课题多项，在国内外核心期刊发表学术文章三十余篇，被引用逾百次。曾获浙江省医药卫生科技创新三等奖、浙江省自然科学学术三等奖。参与编写《肿瘤学》第二版，参与翻译《实用妇科肿瘤学》。

　　《InternationalJournalofCancer》、《BritishJournalofCancer》、《WorldJournalofSurgicalOncology》、《CurrentOncology》、《CancerMedicine》审稿专家，《SarcomaResearchInternational》、《中国普通外科杂志》编委，ASCO、AACR、ASBRS、中国抗癌协会、中华医学会肿瘤学分会、CSCO会员。

　　专家门诊时间：周一下午，周三上午，周五上午

　　文/上海市第六人民医院甲乳疝外科、上海交大甲状腺疾病诊治中心樊友本（主任医师）&宗祥云（副主任医师）

　　特邀通讯员/顾海鹰

　　值班编辑：张狮驼