健康生活方式离不开体检

生活实例：

　　从事房地产销售工作的丁先生，这天早晨上班，忘记带钥匙，噔噔噔跑步上楼，就只有四五层楼，跑到家时已累得气喘吁吁。邻居是位医生，提醒丁先生说：“你心肺功能可能有点跟不上趟了。不信，你去做一次健康体检。”丁先抱着怀疑的心理，来到体检中心，接受健康体检后，果然发现心血管有问题，幸亏及早发现，否则，说不定会导致猝死。

　　无独有偶。刘女士一家三口每年都坚持健康体检，但以前因医院里科室多，体检时常常让人不知所措、费时费力，一家人每年大概花1000多元仅做些常规体检项目。今年，附近一家医院专门成立体检中心后，只需3时间就能完成所有需检项目，还有导检小姐耐心带路，很方便。刘女士说：“过去我们总是习惯于有病才找医生‘要健康’，其实，健康还得靠自己把握。通过体检评估而减低患病的机会，等于花小钱防大病。”

健康体检发现隐形疾病

　　关于健康，有一个木桶理论：决定木桶能装多少水，不在于最高哪些木板，而是最低的那块。健康体检也是如此。人之所以得病，往往不是全部器官出了问题，而常是某一器官。所以，身体这辆车，要想尽早了解哪些部件有问题，健康体检是最好的方法。如高血脂、不做血液化验根本无从发现，患者也许会认为自己的身体没啥大问题，照样经常出去应酬，结果很容易导致脂质越来越多地沉积在血管壁上，最终会导致动脉硬化而诱发冠心病。假如能在早期就进行健康体检，发现情况后，及时注意饮食并进行降脂治疗，冠心病就会被扼杀在萌芽状态。

健康体检检些什么

　　内科：包括以往患病情况、家族及过敏史、测血压、测心率、检查心脏有无病理性杂音、肺部有无干湿罗音等。约50%的心脏病通过问病史及体检即可发现。其次检查肝脾大小，有无压痛或肿块。

　　外科：主要检查骨骼有无畸形，表浅淋巴结有无肿大，女性要检查乳腺有无肿块，男性要进行肛诊，看看前列腺有无增生或前列腺癌。

　　女性要查喉科及眼科：检查鼻咽、喉有无癌变。检查视力及眼底，看有无白内障及青光眼等。

　　特殊检查：包括心电图、胸片、腹部B超，这些检查对了解心脏情况、肺部有无结核、肿瘤以及肝、胆、脾的情况有重要意义。

　　化验检查：一般包括尿、便常规和血常规，以及肝、肾功能，血糖、血脂等，根据需要也可以做防癌普查。

哪些人更应该定期健康体检

　　健康体检的作用不仅仅体现在疾病筛查方面，更深层次的意义还在于发现潜在的致病危险因素，有针对性地进行干预。以下人群每年进行1～2次健康体检尤有必要。

　　中老年人：随着年龄的增长和生理功能的下降，在不良环境因素的作用下，心脑血管病、糖尿病等疾病的发生几率会显著增加。通过定期进行健康体检，中老年人可以及时发现血压、血糖等指标的异常变化，采取有效的应对措施，防患于未然。

　　嗜好烟酒者：吸烟、酗酒是心脑血管病、肿瘤等疾病的独立危险因素。因此，有烟、酒嗜好者应定期进行健康体检。

　　肥胖人群：资料显示，肥胖者冠心病、高血压和糖尿病的发病率分别高于正常体重者2～5倍、2～6倍和4倍。由于膳食结构不合理、动物性食品摄入过多或运动减少，30岁甚至20岁出现高血脂、脂肪肝者屡见不鲜。健康体检可帮助超重者掌握自身的体重指数及血脂相关指标的动态情况，进而获得健康指导，达到科学减肥和预防疾病的目的。

　　慢性病患者：一些已患有心脑血管病、糖尿病、肝炎、肠胃病、哮喘、肾病等疾病的人。他们在医生精心治疗下，病情可能得到了暂时的缓解，但缓解不等于治愈，这些病人仍应定期对疾病进行复诊和检查。

　　比如糖尿病病人至少要每个月检查一次血糖，观察是否有合并症发生；乙肝病人应每半年检查一次肝脏B超，看病变是否发展；胃病病人每年作一次胃镜检查，以便及时掌握病情的发展，适时调整用药，以求达到最佳疗效。

健康体检前该做哪些准备

　　首先，体检者体检当天不应该化妆，包括涂口红、指甲油、睫毛膏、面部彩妆等。因为这些装饰会影响医生对疾病的判断，如是否有贫血、心脏病和呼吸系统疾病等。曾有过面部整形者，应该主动向医生讲明，以便判断有否遗传疾病等。

　　其次，体检者体检前应对口腔、鼻腔、外耳道进行清洁，不清洁容易使一些疾病漏诊，也容易使医生产生患者对他们不尊重的感觉。

　　标本留取是体检人员最重要的一项工作。那么，什么样的标本才能给医生提供正确的信息呢？

　　尿液标本：留取尿液时应采用医院提供的清洁容器，并在留尿后30分钟内检查。所以体检者应在医院内留尿，防止尿液时间过长或用不清洁的容器，使尿液中的某些化学成分或有形成分破坏，如葡萄糖分解、红细胞溶解等，影响尿液检查结果。同时留取的尿液应是在膀胱内停留4小时以上的尿液。所以，留尿前不要大量饮水，以免稀释尿液，影响细胞数量。成年女性留取尿液时，应避开月经期，防止阴道分泌物混入而影响结果判断。体检者应在清洗外阴后，取中段尿液送检。

　　粪便标本：粪便标本也应在30分钟内送检，不可混入尿液，标本盒应洁净干燥。如大便有黏液或血液，应注意选取黏液及血液部分，以便提供准确的信息给医生。同时在粪便检查的前3天，不进食含血食品，以防结果不准确。

　　血液标本：抽取静脉血之前，为更准确地测定血脂成分及血清中的酶类，患者应禁食禁水12~14小时，以避免进食对血脂浓度造成影响，特别是对甘油三酯的影响。大量饮水会对血液造成稀释，影响血液中的细胞数量；饮用饮料或进食，还会改变血液中的血糖浓度。同时由于血沉及红细胞测定受女性月经期的影响，所以，体检最好避开月经期。

　　在选取血标本时，有高血压病、冠心病的患者，可以在取血前用少量白开水服用药物。有些人担心药物对体检结果有影响，其实这些药物对血标本的影响很小，一般不会影响结果判断。

文/张亚霞

值班编辑/孙雯