中西医结合共同面对这个慢性病

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员 顾海鹰 83岁的王老太太育有两女一子，六年前在上海市第六人民医院普外科接受了“肠癌切除手术”，为其手术的杨喆副主任医师不仅为她切除了病灶，而且推荐她在手术后用中药调理身体。六年来每次就诊总是由其孝顺的子女陪伴左右，最近一次就诊是两个女儿陪着来的。经过中西医结合治疗以及家人的精心服伺，目前王老太面色好，精气神足，从就诊椅子上站立起来也不要女儿扶。

　　资料显示，我国目前癌症总的发病率在180/10万左右,也就是每10万人中有180个人患癌症,可以说癌症已经成为一种常见病、多发病、慢性病。

　　一旦发现癌症，一般的来说先选择外科手术治疗，这也是患者的心理需求，总是希望赶紧切除肿瘤，然后选择中医调理。

　　据资料，目前全球大肠癌发病率排名第3位，每年新发病例91万，死亡病例57万。我国已进入大肠癌高发地区行列，并以年均4%的增幅攀升。

　　在我国东部沿海地区，大肠癌的发病率正在以每年超过4%的速度递增。在上海市居民常见恶性肿瘤中，大肠癌发病增速最为显著，从常见恶性肿瘤的第6位上升到第2位，但我国大肠癌的早期诊断率低，超过八成确诊时已是中晚期。手术是胃肠道肿瘤的首选治疗方案。

　　中西医相结合在癌症的临床诊治中确实发挥着互补的作用，祖国中医中药的博大精深充分体现了中国特色，和癌症这一慢性病和平相处使得很多患者生活质量大大提高，王老太太们就是明证。

　　中医认为，凡人一身，只阴阳二气，阳气生发，阴气化为血；阳气不足，阴气化为火。癌症属于元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三种基本病因病机，三个关键因素，即一为虚，二为淤，三为毒。这三种因素相互关联，在人体内相互影响恶性循环，人体免疫机制遭受破坏最后导致生命衰竭。

　　中医治疗强调的是因人施治，观颜察色、循经号脉，一人一方，根据患者具体的病情，望、闻、问，切，辩证施治，开具适合个体的中药方，有的放矢，通过扶正理气，扶正补虚，疏导化瘀，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。

　　常言道，怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤腎。“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”这些情緒如果把控不当，极易伤及内脏从而引起人体产生不同的疾病。

　　因此，无论是西医还是中医都非常强调情绪对人体健康的影响。当得知自己罹患癌症，正常的人体反应常常会出现恐惧、紧张、绝望、忧郁等等负面情绪，除了当事个人需要寻求中西医医生的帮助，同样需要个人勇敢地直面人生，更需要家人的关爱、关心和呵护。王老太太走出了心理阴影，家人与其一起参与了治疗癌症这一慢性疾病的整个过程，毋容置疑，这是中西医结合和患者以及家属配合的最理想的治疗模式，是癌症患者获得最佳治疗的组合。

专家介绍

　　杨喆

　　上海交通大学附属第六人民医院普外科副主任医师。1987年毕业于中山医科大学，经过严格、规范的普通外科、普胸外科和血管外科的临床训练，目前主要从事以手术为主的胃肠肿瘤的综合治疗。近年来，参加多项卫生局临床科研项目，在国内核心期刊发表学术论文多篇。

　　擅长以手术为主的胃肠肿瘤的综合治疗，尤其对腹腔转移的晚期胃癌患者，经过成功的转化治疗后，手术切除原发病灶，显著提高患者的生存率，为晚期胃癌患者带来生存希望。

　　此外，对复杂的病例如：①全胃和近半胃手术后消化道重建方式的合理选择；②低位直肠癌的保肛手术或经肛门治疗早期直肠、肛管肿瘤；③年龄大于75岁的胃肠肿瘤患者的治疗具有丰富的临床经验。

　　专家门诊时间：周一下午、周四下午

　　金能革

　　上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师。世医名门之后，金氏医学传人，崇尚中医经典，讲究临床疗效，善用经方、古方，集四十余年临床之经验，融效验、价廉、便利于一炉。

　　2019年荣获首届上海市第六人民医院医师节“仁医大爱奖”。

　　曾荣获上海市第一届中医临床专科青年优秀论文三等奖。主编、参编医学著作七部主要代表性论文《升阳散火汤治疗原发性三叉神经痛》、《泄热化滞法治疗胆石病》、《温阳健脾、涩肠固脱法治疗溃疡性结肠炎》、《大青龙汤治验肠伤寒一得》、《中药治愈听神经瘤术后脑室-腹腔、盆腔引流排异反应》、《十一藏取决于胆的理论与临床》等分别在全国性中医专业会议大会交流和医学专业杂志发表。

　　擅长运用经方古方，治疗外感热病、内伤杂病，疑难病症等。

　　专家门诊时间：周三全天、周四全天

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　　“不放弃每一位复杂肠癌患者”是上海交通大学附属第六人民医院普外科博士生导师王志刚教授领衔的“复杂肠癌整合门诊”专家团队坚守的理念。该团队已经诊治的复杂大肠癌病例已在千例以上，诊治过的大肠癌病例中，最年轻的28岁；最年长的90岁，平均年龄为73岁，绝大多数患者都还在随访中。

本文作者：上海市第六人民医院副主任医师杨喆（普外科）金能革（中医科）

执行主编：尹学兵

值班编辑：九　九