脑脊液耳(鼻)漏专科门诊负责人、北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师伊海金介绍,通俗一点说,脑脊液耳(鼻)漏就是脑子和耳部形成异常的通道,脑水(脑脊液)从脑子流到了耳部,从耳道或鼻子流了出来。
常见的原因包括颅底骨折、手术损伤、先天性内耳畸形或中耳炎及耳部肿瘤等。正常人脑是闭合无菌的,耳部为有菌环境,一旦人脑与耳部交通,脑水流至中耳会导致颅脑感染,引发反复发作的脑膜炎、脑脓肿。轻则需要花费巨额治疗费用控制颅脑感染,重则致残、致死。
脑脊液耳(鼻)漏的诊断一般取耳鼻溢液及时送检,确定为脑脊液漏后,需要明确漏口位置,为手术治疗提供指导。其治疗是一个系统工程,涉及术中精确修补漏口、围术期抗感染治疗,儿科、麻醉科保驾护航以及术后重症监护的处理等。因此,北京清华长庚医院脑脊液耳(鼻)漏汇集各科知名专家组成MDT团队,以丰富的经验为患者提供精确、优质、全面的一站式诊疗服务。
脑脊液耳(鼻)漏患者大多在一次或多次脑膜炎发作后才引起重视,最终确诊该病。其实该病可以早期发现,早期诊断,若是尽早采取合适治疗,可以避免脑膜炎发作以及由此引起的严重并发症。有以下情形的患者需引起重视,积极检查,争取早期发现隐匿性的脑脊液耳(鼻)漏:头颅外伤或颅底、耳部手术后耳鼻溢液、长时间不愈或反复发作者;小儿患者自幼单或双耳听力差合并耳鼻溢液者;高龄肥胖突发耳鼻溢液或有中耳炎、胆脂瘤、颞骨肿瘤患者突发耳鼻溢液者。
脑脊液耳(鼻)漏专科门诊专家团队:
伊海金,北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师、副教授、硕士生导师,北京协和医院博士、解放军301医院博士后、美国House耳研所访问学者,精于脑脊液耳(鼻)漏手术治疗,积累丰富诊疗经验。
郭毅,北京清华长庚医院神经外科主任医师,北京天坛医院神经外科博士,精于涉及脑脊液耳(鼻)漏的颅内病变切除及神经功能保护。
张欢,北京清华长庚医院麻醉科主任,主任医师,硕士生导师,北京大学医学部博士,精于心胸血管外科手术的麻醉,器官移植手术的麻醉,临床常见病病人的麻醉,危重病人的围术期监测与治疗,急救复苏及术后急性疼痛治疗。
马序竹,北京清华长庚医院普通内科副主任医师、副教授,北京大学医学部内科学博士。主要从事细菌感染性疾病的诊治以及抗菌药物药代药效学研究。
晁爽,北京清华长庚医院儿科主任,副主任医师,北京大学医学部博士。擅长早产低体重儿喂养、严重感染、黄疸、窒息等新生儿危重疾病的处理及婴幼儿喂养、生长发育、常见疾病及危重症的诊治。
谢志毅,北京清华长庚医院重症医学科副主任医师,北京协和医院博士。在术后监护、神经重症领域具有丰富诊疗经验。
郑卓肇,北京清华长庚医院医技部部长,放射诊断科主任,主任医师,硕士生导师,北京大学医学部博士,精于骨关节系统影像诊断和MRI新技术的临床应用。
赵秀英,北京清华长庚医院检验科主任,主任医师,硕士生导师,香港大学博士,精于感染与免疫,分子生物学及免疫学诊断技术。
温馨提示:脑脊液耳(鼻)漏专科门诊出诊时间定于每周二下午,出诊专家为伊海金副主任医师,根据患者病情需要由脑脊液耳(鼻)漏会诊专家进行联合会诊,制订入院后诊疗方案。
世界医疗网北京报道组/李海清
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