“贵人语迟”？孩子开口说话晚是“聪明”？！

　　世界医疗网（江苏）孙连洲　通讯员/沈惠娟报道　可爱的宝宝来到我们身边，逐渐长大牙牙学语，是爸爸妈妈们最期待、最欣喜的事情，但也有些父母会出现这样的困惑：“我的孩子都2岁了，还只是偶尔会叫爸爸妈妈，不愿意说其他的话。”

　　  “孩子不肯讲话，进了幼儿园也只会自顾自玩，会是自闭症吗？”面对疑问，经常会有这样的声音：“贵人语迟，晚说话说明孩子是贵人，更聪明，长大了自然什么都会说了”。

　　“贵人语迟”有道理吗？孩子何时开口说话才算正常？不肯开口的孩子就是自闭症吗？对于开口晚的孩子要如何治疗呢？   当家长真的不容易，各种担心！

　　 开口晚，医学上称之为语言发育迟缓，是儿童期发生率较高的发育问题，40％-50％的儿童语言问题不能随年龄增长而自然改善，其危害涉及学习、沟通、行为等方面。假如学龄前儿童的语言迟缓程度严重，并已经阻碍与其年龄相当的学习、沟通和社交关系者，很可能进一步发展为语言障碍。在小学入学时仍持续存在语言问题者，将出现阅读、书写和一系列的行为问题。

　　那么，宝宝何时开口才算正常？什么原因导致开口晚呢？开口晚就要考虑“自闭症”吗？对此如何干预治疗？我们听听常州市儿童医院儿童健康研究中心副主任医师沈惠娟怎么说——

　　1、何时开口说话才算正常？

　　宝宝开口晚不晚，要对照专业的语言发展阶段来对比，看看孩子是不是落后了。一般来讲，1岁左右孩子开始有意识有针对性地喊“爸爸”“妈妈”。1-2岁能听懂和理解一些话，能说出并运用自己的名字如“宝宝要”；2-3岁会说3-4个字的短句，回答简单的开放性问题，如：这是什么；3-4岁能认真听适合他年龄段的故事，并假装“读书”，能简单讲述看到和发生的事情。

　　如果孩子到了18月龄还不能很好地喊爸爸妈妈，就需要引起重视，需要到医院早点筛查和干预。   

　　2．什么原因导致开口晚呢？

　　孩子自身发育不足、生活环境单一，照养人过于溺爱，宝宝不需要开口，他的各种需求就会得到满足等原因，都会招致孩子开口晚。另外，遗传因素是影响语言发育的一个因素。一些孩子认知、听力都可以，就是不愿意说话，或者说话不清楚。但追溯其家谱会发现其父母有一方也存在说话晚的情况。这部分孩子随着年龄的增长，会有自愈的可能。当然，还是建议家长早期评估干预，以促进孩子尽快追赶到正常发育水平。

　　3.开口晚就要考虑“自闭症”吗？ 

　　开口晚的孩子，只是在语言功能单方面落后于同龄儿童，智商和交往是没有问题的。自闭症儿童则存在人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。如果孩子说话晚或不说话，或者语言能力有倒退，与人少目光对视、对名字缺乏反应、对同伴兴趣低、更喜欢独处，父母需要及早待孩子做自闭症筛查及诊断，尽早康复治疗。

　　4.如何干预治疗

　　对于语言发育迟缓的孩子，首先要寻找造成孩子语言发育落后的可能原因，评估语言发育水平，制定明确的训练目标，及时地进行有效干预治疗。      

　　家长可以做的是：

　　1.丰富语言场景：利用生活的各个场景，给予孩子更多的语言刺激或语言表达的机会。如：起床洗漱的过程中家长给孩子描述这个过程；在家玩游戏的过程中给孩子介绍各个物品以及功能等或让孩子自己描述各个物品或游戏规则等。

　　2.追随孩子的兴趣：面对面和宝宝保持同一水平，以游戏的形式教孩子学说话。

　　3.统一的语言：如果发现孩子在多样的语言环境中，出现了不良的情绪或语言发展慢的情况，家长要用同一的语言（方言或普通话）来与孩子交流。以上都需要孩子爸妈在工作之余的更多陪伴。

　　若孩子有不说话或说话晚的情况，家长需提高警惕，可以来常州市儿童医院就诊，这里可为宝宝进行专业的言语评估和治疗，同时也会指导家长如何在家给宝宝做训练。

　　门诊时间：周五下午儿童保健专家门诊。
 

值班编辑/九九