当医生，真的很难！

　　世界医疗网特邀通讯员顾海鹰报道  同样的早晨，同样的病房，同样的我。
　　同样的病床，不同的是患者。
　　不同的患者提出的问题却常常是同样的：
　　“医生，我昨天刚做完手术，怎么今天就不挂盐水呢？”
　　“医生，给我们用点好药吧！”
　　望着患者及其家属祈求的眼神，我只能耐心解释，而解释又是和以往相同的：
　　“不用急，你患的是阑尾炎，已手术切除病变的阑尾，不用补液，这样不仅不会耽误病情，而且可以节约费用……”
　　“医生，不要紧，只要病好，钱不是问题……”
　　同样的对答我已记不清多少次了！
　　多少次多少次多少次。
　　我还有手术，还有病人没看，还有医嘱要开，
　　还有……
　　既往遇到这样的事情，百分之八九十最后还是按患者的要求办，想到这里——
　　“好，好……”一面含糊地答应着，一面按患者的要求开着医嘱。
　　“谢谢医生，谢谢……”
　　望着患者及其家属已舒展的面容，我不知道是做对了，还是做错了，只是心中又增添了几许无奈。

　　记得有一天手术刚刚结束，手机铃声就响了起来，是在澳大利亚的好友：“哎，兄弟，帮个忙，大概半小时后，我爱人的堂姐的姑姑来找你看看，好像什么地方感染……你就给她挂点盐水吧。”
　　“好，没问题。”
　　半小时后，那个“姑姑”果然到了。
　　询问病史、体格检查……
　　是职业的习惯，也是必须的程序。
　　哦，原来是她在注射治疗过程中继发感染，已治疗了5个多月，并转成慢性感染，已经多家著名医院的著名专家诊断治疗过，口服用药治疗方案没什么错。
　　那“姑姑”就是不满意，想要静脉用药。
　　又是同样的“难题”，又有好友的请求。
　　“唉，静脉用药也许会……”我耐心地解释着。
　　无奈！无奈！无奈！
　　如此同样之事的发生频率就象每个人每天都要吃饭、睡觉一样，每个医务人员都“习以为常”，以为这样既能满足患者的需求，又给自己减少“麻烦”，这样“两全其美”何乐而不为呢？
　　这样的“两全其美”还是越少越好！
　　抗菌素的使用有着极其严格的规范：
　　可以用简单的药决不用复杂的药；
　　可以用一种药的决不用多种药；
　　可以用简单的给药方式决不用复杂的给药方式；
　　有数种同样有效的抗菌素，应选择药源充足、价格便宜和副作用小的药物……
　　用药规范如此明确清楚，但为什么就不能指导临床用药呢？
　　是医生的责任？
　　还是患者的责任？
　　或许还有其他……
　　呵呵，当医生，真的很难！
　　专家介绍：

　

　　狄建忠
　　上海交通大学附属第六人民医院普外科 主任医师，擅长肥胖糖尿病的手术治疗以及胆囊、甲状腺疾病的微创治疗。
　　应诊时间：
　　专家门诊：周一上午
　　（以当日挂牌为准）

本文作者/狄建忠
执行主编/尹学兵
值班编辑/宜　宜