蛋碎了，还能生孩子吗？听听不孕不育专家们的意见！

 　　世界医疗网讯  不久前，网爆乐嘉在参加某一节目时，睾丸破裂，被送往医院就诊。对此，稍有点常识的人，都知道睾丸对于一个男性而言，有着怎样的意义，但是乐嘉的新闻一出，也引出了许多人一直想问而无机会的问题：蛋碎了，还能生孩子吗?近日，由人民日报健康时报社与美国美孕医疗中心联合主办的第四届中美不孕不育学术高峰论坛在上海举办。世界医疗网作为此次的网络支持媒体，全程进行报道。

　　南方医科大学附属深圳市妇幼保健院姚吉龙：高龄不孕?医生担子有增无减

　　姚吉龙

　　高龄不孕数量日益增多，已经在不孕数量占了不少的比重。对此，医生责任越发沉重。面对不孕的患者，治疗前应充分评估卵巢功能，特别是对高龄不孕患者，尽量保护病人生殖器官及功能并指导病人选择适宜的治疗方案，协助病人选择辅助生育技术，做好妊娠后的支持及指导。子宫内膜异位症也是不孕的一大诱因，腹腔镜手术则是首选的治疗方案，配合与IVF可以取得很好的妊娠率。值得注意的是高龄复发性内异症不孕，手术时要对卵巢储备进行保护。年龄大于35岁原则上可考虑直接ART。不得不提的是子宫肌瘤，子宫肌瘤要根据情况做相应的手术，术后妊娠的安全性也极为重要，术后能否妊娠与年龄有相关性，术后三个月子宫切口愈合良好即可妊娠，值得注意的是，妊娠前应经超声对伤口进行评估。

　　上海市第一妇婴保健院李昆明：“试管婴儿”新理念闯入群众视线

　　李昆明

　　IVF的成功率逐年上升，现在达到了50%。其理念也在发生变化，安全的妊娠是人们追求的终极目标，为了获得一定的妊娠率，增加移植胚胎数目是有效的方法。而随着技术的改进，着床率的上升，为了减少多胎的发生，控制移植数目成为必然。在多数情况下，移植3个胚胎相比移植两个胚胎，活产率没有增加，单多胎率增加受精卵数目，可移植胚胎数目与妊娠结局密切相关，其意义高于胚胎移植数。而且，大于4枚的受精卵/可用胚胎，不管2枚还是3枚胚胎，存活率类似单胚移植还是双胚移植?种植率是关键。目前，从妊娠的角度来看，选择双胚胎移植更容易被医患双方接受。单胚移植不是技术革新，是理念的改变。

　　上海交通大学附属仁济医院王益鑫：没有男性，照样不孕

　　王益鑫

　　男性不孕症不是一个独立的疾病，它是不同因素影响男性生殖一个或几个环节，引起的不孕。如睾丸，即男性性腺，是男性生殖过程中的一个主要环节，由睾丸引起的不孕不育主要分为原发性性腺功能减退和继发性性腺功能减退。原发性性腺功能减退是由性染色体异常而导致睾丸曲细精管玻璃样变性、睾丸萎缩、第二性征异常、内分泌异常等多样化病理生理改变而引起的性腺功能减退，应对原发性性腺功能减退，应采取早期心理治疗及特殊教育，青春期前期药物治疗，成人药物治疗，雄激素替代疗法等疗法。继发性性腺功能减退是由遗传因素和下丘脑完全或不完全丧失分泌促性腺激素释放激素的能力引起的性腺功能减退，常见病症有：卡门综合征，Klinefelter综合征，GnRH兴奋试验和染色体核型分析可以明确区分这两种疾病，在治疗过程中，主要采取激素替代疗法。男性不孕不育的原因有很多，但是男性在人类传宗接代的过程中是必不可少的，因而王教授在发言的最后发出：“没有男性，照样不能够生育。”的呐喊。

　　复旦大学附属华山医院王兴娟：膏方助孕，有奇效

　　王兴娟

　　育龄期妇女，指妇女有生育能力、处于15~49周岁生育时期的妇女。但是，随着二胎政策的放开，更多妇女想要二孩，这也意味着育龄期妇女增多，年龄增大。如何调治育龄期妇女，使她们健康安全受孕生产康复，就成了社会关注的话题。为此，复旦大学附属华山医院王兴娟教授提出，目前的育龄期女性在社会环境、自然环境和生活环境的共同影响下，容易出现月经、带下、妊娠、产后、乳腺等方面的疾病，具体表现为月经稀疏、痛经、经前紧张症等;生殖道炎症等;不孕不育、先兆流产、胎停育等;小叶增生、乳腺癌等症状。膏方在育龄期女性的应用方面有奇效，主要表现为调经、助孕、调养。现已有许多患者在膏方调治下拥用有了一个完整的家，过着健康正常的生活。