连云港二院一根穿刺针搞定“三叉神经痛 ”

　　世界医疗网（江苏）孙连洲报道　发病时的疼痛程度甚至超过了女性分娩，疼痛较重的患者常痛到在床上翻滚并有自杀的念头，它又被称死不了的“癌症”，它就是被号称"天下第一痛"的三叉神经痛，连云港的一位90岁老人就遭遇此病，并被反复纠缠了5年，曾在多家医院就诊，未予提供有效的治疗手段。由于老人年纪大，开颅血管减压手术已经无法耐受。近日，连云港市第二人民医院疼痛科张宏金主任用风险极低、微创的三叉神经射频手术来解决老人的痛苦，两天后老人就办理了出院。

　　据张宏金主任介绍，三叉神经射频手术治疗三叉神经痛的最大优势就是不用开颅、创口极小、出血量极少、病人损伤小，副作用轻且并发症少等，适用于患者身体条件差、年龄偏大、或患者本身惧怕手术等情况，整个过程仅需十几分钟左右就可以完成，手术费用也比较低，住院时间短，大多数情况下，患者术后第二天即可出院。

"三叉神经痛"究竟是哪里痛？

　　被三叉神经痛折磨过的人或许都有捂着脸求医的经历，那么三叉神经痛是脸痛？还是牙痛？究竟是哪里痛很多人都说不清。

　　三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛。据了解，三叉神经的主要分布区域在头面部，具体包括：前额骨、眼眶；面颊上唇；下唇、舌头、下齿槽、下颚部，耳前等部位。

中老年人"脸疼"要小心

　　很多人都经历过不同程度的头面部疼痛，而引起头面部疼痛的原因又十分复杂，我们该如何判断是否是患了三叉神经痛？张宏金主任告诉我们，诊断三叉神经痛非常简单，有"四大标准"：

　　1、三叉神经痛通常是持续几秒钟或几分钟的阵发性反复发作，说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛。

　　2、三叉神经痛具有间歇期，往往早期疼痛比较轻微，并且有迁延过程，或有一段时间患者感觉不到疼痛了，但过一段时间又会疼痛，且疼痛加重。

　　3、可体察面部扳机点。即三叉神经痛患者疼痛时需要咬住疼痛部位才能够缓解，或是触碰头面部某一部位即会引起面部疼痛。

　　4、三叉神经痛早期服用卡马西平十分有效。

　　张宏金主任强调，三叉神经痛的高发人群是50-70岁的中老年人，女性发病率高于男性，其原因与血管压迫有关，年龄越大往往血管的弹性下降，血管袢程度增加，导致神经压迫加重，当神经压迫到了一个临界点就会诱发三叉神经痛。

三叉神经痛和牙痛傻傻分不清？专家教你辨别疼痛

　　三叉神经痛以为是牙痛，拔牙后发现白拔了……类似这样的病例屡次见诸报端，那么我们究竟该如何区别三叉神经痛和牙痛呢？

　　"三叉神经痛有1/3表现为牙痛，表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛，尤其还迁延至下颌关节，病人往往疼痛描述不精准，这种情况下可能首先会看牙科。"张宏金主任介绍，区别三叉神经痛和牙痛，主要看这5点：

　　1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病，喝冷水和热水会加重疼痛；而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。

　　2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作；牙痛则是持续性的。

　　3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现，三叉神经痛则没有炎症表现。

　　4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散，而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。

　　5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效，对于治疗牙痛则无效。

专家支招：生活中如何预防三叉神经痛

　　三叉神经痛发作频繁，往往会让人难以忍受，为了减少这种疾病带来的疼痛，在日常生活中要做好以下几点：

　　1、饮食清淡，尽量避免易上火的食物，例如油炸食品、辛辣食品等；

　　2、生活规律，养成早起早睡的良好习惯；

　　3、重视颜面部的炎症治疗，例如牙齿、牙周疾病要及时就医，牙周慢性炎症也会诱发三叉神经痛。

值班编辑/孙雯