【临床表现】
按伤口的部位,可分为3类。
1.角膜穿通伤 较常见。分为单纯性和复杂性。①单纯性:角膜伤口较小且规则,常自行闭合,无虹膜嵌顿;②复杂性:伤口大,不规则,常有虹膜脱出及嵌顿,前房变浅(图19-10),可伴有晶状体破裂及白内障或眼后段损伤。有明显的眼痛、流泪和视力下降。
2.角巩膜穿通伤 伤口累及角膜和巩膜,可引起虹膜睫状体、晶状体和玻璃体的损伤、脱出,以及眼内出血,伴有明显眼痛和刺激症状,视力明显下降。
3.巩膜穿通伤 较小的巩膜伤口容易忽略,伤口表面仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜的损伤及出血,预后差。
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