咽灼伤的概述
【概述】
误咽高温液体或化学腐蚀刹导致咽部灼伤,除损伤局部黏膜外,重者还可引起严重的全身性病理变化和中毒症状,甚至因窒息、心力衰竭而死亡。
咽灼伤的病因病理
【病因病理】
一、病因
分热灼伤及化学灼伤两大类:①热灼伤即火焰、高温蒸汽、煮沸饮食或其他高温液体所致,多发生于年幼儿童;②化学灼伤常因误咽强酸、强碱、重金属盐及煤酚皂溶液(来苏儿)等所致。
二、病理
咽部组织灼伤程度视致伤物温度,浓度、性质、进入量及作用时间而异,一般可分为3度。
咽灼伤的临床表现
【临床表现】
伤后即出现口腔和咽喉疼痛、吞咽痛、咽下困难,继而出现流涎、咳嗽,如伴有喉水肿,则出现声嘶及呼吸困难。严重灼伤者常有发热及其他中毒症状。
咽灼伤的治疗
【治疗】
1.重度灼伤呼吸困难逐渐严重者,随时准备实施气管切开术。
2.因强碱和强酸灼伤咽喉部立即就诊者,可给予中和疗法,用醋、橘子汁、柠檬汁、牛奶或蛋清中和碱剂;镁乳、氢氧化铝凝胶、牛奶等中和酸剂。忌用碳酸氢钠(苏打),因其在反应过程中生成二氧化碳,有导致受伤的食管和胃穿孔的危险。
3.应用抗生素控制感染
4.糖皮质激素可以预防和缓解喉水肿,抑制结缔组织增生。
5.轻度灼伤者,局部涂抹3%鞣酸、液状石蜡或紫草油或喷布次碳酸铋粉末,保护创面。
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咽灼伤的病因、临床表现和治疗
教授,博士生导师。1984年毕业于福建医学院医疗系,1991年华西医科大学获硕士学位,1994年印尼Gadiah Mada大学学习临床流行病学。...
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