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世界医疗网上海（张狮驼 尹学兵）9月14日下午，位于延安西路168号的华苑学术报告厅里掌声不断，来自上海市医院各系统的教的专家和教授，以及江苏的教授、医生为了更好地贯彻以患者为中心理念，达到精准治疗乳腺癌的目标齐聚一堂，参加了由复旦大学附属华东医院、上海市医药行业协会主办的“首届乳腺癌‘乳此精准’精准治疗论坛”。
（复旦大学附属华东医院院长、书记高文）
（复旦大学附属华东医院副院长保志军）
复旦大学附属华东医院院长、书记高文在开幕致辞时表示，乳腺癌是当今女性健康第一大杀手，但尽管乳腺癌成为高发疾病，对其的治疗效果却在不断改善。这与所有从事乳腺肿瘤治疗的专家，外科医生、肿瘤科医生和其他的放疗医生等的努力有关。他说：“乳腺癌根治术的创伤非常大，后来经过努力有了保乳手术，而现在提出精准手术的概念，要求我们在早期诊断技术、综合治疗效果方面要不断提高。患者对健康与美的追求是我们医生向更高水平的治疗技术和效果探索的动力。”本次论坛也受到的复旦大学附属华东医院副院长保志军的重视，他表示医院非常重视教研工作，他希望能为大家提供一个非常好的交流沟通平台，与大家共同为抗击乳腺癌做出努力。
本次大会主席由复旦大学附属华东医院唐建雄教授、程爱群教授担任，葛睿副教授担任大会执行主席。唐建雄教授在通过VCR做开幕致辞时说：“乳腺癌的规范性诊疗、精准治疗都是目前我们所关心和重视的问题。”会议上，专家学者们通过主题发言、病例讨论、MDT学术讨论等多个环节，从手术辅助、晚期解救、精准治疗三个方面对以上热点问题进行了热烈的讨论。
（复旦大学附属华东医院葛睿副教授）
“有哪些乳腺癌患者可以不用做化疗？”
“即刻乳房重建与延迟乳房重建哪种方法更适合患者？”
“我们能否找到一种天然材料的ADM假体？”
“放疗对假体重建有什么影响？”
“晚期乳腺癌患者治疗的全程管理怎么做，最佳的一线治疗和维持治疗是什么？”
“如何保存乳腺癌患者生育力？”
在主题发言阶段，专家们从不同的治疗领域提出许多有价值的议题。
（上海交通大学附属瑞金医院沈坤伟教授）
（复旦大学附属肿瘤医院曹阿勇教授）
上海交通大学附属瑞金医院沈坤伟教授在《乳腺癌的外科综合治疗》的演讲中提出，希望合适的外科疗法与全身治疗结合到一起，为乳腺癌患者带来更好的美容效果和较轻微的手术创伤，同时保证治疗效果是医生们的追求。之后，在《假体联合合成补片即刻乳房重建》中，复旦大学附属肿瘤医院曹阿勇教授指出，我国国内乳房重建人数仅占国内乳房切除患者总人数的5%。他介绍到：“相较于两步法，一步发乳房重建的优势在于在减少手术次数的前提下，仍然可以获得较好的美学结果和患者满意度。在进行仔细的患者选择和严格的技术培训后，假体联合补片即刻乳房重建的并发症将逐渐下降。”而随着生物合成补片的推广和应用，一步法假体植入会被更多即刻乳房重建患者接受。
（复旦大学附属肿瘤医院的张剑教授）
同样来自复旦大学附属肿瘤医院的张剑教授在《晚期乳腺癌化疗新思考》演讲中介绍了晚期乳腺癌患者的全程管理治疗模式。该治疗模式的目标是缓解症状，改善生活质量，延长患者生存期。他说：“乳腺癌分子通路研究症逐步深入，但精准治疗仍在路上。CSCO、CACA等指南是分类治疗的重要参考，也逐步走向精准。晚期乳腺癌患者的全程管理和维持治疗非常重要，组学时代既提供了机遇，也带来了挑战！”
本次大会还邀请了江苏省人民医院的李薇教授，她在《晚期乳腺癌靶向治疗进展》演讲结束后总结道：“不同分型的乳腺癌有着不同的靶向治疗策略，从靶向治疗中的获益程度也存在较大差别。”她说：“双靶向治疗时代如何进行抗HER2策略的优化？免疫治疗单药/联合治疗仍在探索中，CDK4/6抑制剂、PI3K抑制剂、奥拉帕尼等抗癌药物对OS（总生存期）或PFS的影响还需要进一步验证。”海军军医大学附属长海医院李恒宇教授在论坛上提出：“如果一个新的抗癌药物在改善OS和提高QOL（生活质量）上没有统计学意义，医生与患者必须权衡已知的风险和治疗选择的成本。”
此外，上海交通大学附属仁济医院陆劲松教授做了《HER2阳性乳腺癌治疗进展》演讲，上海交通大学附属仁济医院张婷教授做了《辅助生殖技术在年轻乳腺癌的应用》演讲，复旦大学附属中山医院朱玮教授做了《BRCA基金检测咋乳腺癌的相关进展》演讲，复旦大学附属肿瘤医院王磊苹教授做了《晚期内分泌治疗优选氟维司群联合CDK4/6抑制剂》演讲，引发了现场专家教授和青年医生的热烈讨论。在论坛最后一个环节——由上海交通大学附属仁济医院乳腺外科医生殷凯带来的案例讨论《一例晚期HER2过表达乳腺癌的治疗思考》更将论坛氛围推向了高潮。
本次论坛到场的嘉宾还有复旦大学附属华东医院李蔚萍教授、汪洁教授、唐曦教授、胡天华教授、张凌捷教授、沈倩雯教授、王静文教授，复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授，复旦大学附属肿瘤医院闵行分院李刚教授，复旦大学附属中山医院张宏伟教授，复旦大学附属妇产科医院陈宏亮教授，上海中医药大学附属岳阳医院薛晓红教授，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院季亚婕教授，同济大学附属东方医院韩晶副教授，同济大学附属杨浦医院林晓燕主任医师，同济大学附属普陀人民医院金贇㛃副主任医师，上海交通大学附属仁济医院张平教授、丁凯教授，上海交通大学附属第六人民医院应学翔教授、沈赞教授，黄浦区中心医院汪成教授，上海市嘉定区中心医院郭润生教授等。
论坛举办过程中，专家教授们从患者福祉角度出发，充分讨论了如何更好地治疗乳腺癌患者，提高生存率和生活质量，更将患者经济能力，对身体的美学追求考虑进去，充满了人文关怀的光芒。
（复旦大学附属华东医院程爱群教授）
大会主席程爱群教授在论坛结束时表示，通过本次盛会，众多专家传经送宝，必将促进华东医院乳腺癌诊治水平的提升和发展。专家精英汇聚一堂，交流经验，传播信息，也必将加深我们对乳腺癌诊治热点和难点问题的认识和理解，开拓视野，形成共识，为乳腺癌病人提高提供更好更合适的服务，不断造福患者。
本文作者/张狮驼
本文摄影/苏锦斌
值班编辑/张狮驼
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