近日,无锡市人民医院骨科成功完成一例斜侧方腰椎椎间融合(OLIF)手术,这项微创手术为一位因腰痛导致行走困难两个多月的黄大伯解除了病痛。
黄先生(化名)今年50岁,因“间歇性跛行二月余”入院。他步行50米就会腰痛,且痛感向右大腿及小腿外侧放射、无法行走,经保守治疗后无效。CT及磁共振等影像学检查显示腰4-5椎间盘突出伴相应阶段椎管狭窄。
在骨科冯德宏主任医师的指导下,医院脊柱外科顾晓峰主任率领王俊芳副主任医师,王烨、李丁、江涛医师团队,对黄大伯的病情反复研究讨论,准备采取斜侧方腰椎椎间融合术(OLIF手术)。
与传统的腰椎后方手术不同,斜侧方腰椎椎间融合术是一种微创技术,该手术切口位于左下腹,钝性分离腹部肌肉后进入腹膜外间隙,在腰大肌和腹主动脉之间安放工作通道并进行椎间盘切除和植入椎体间融合器。
该手术优势在于:手术切口位于左下腹,不破坏腰椎后方结构,对脊柱的稳定性影响小,术后切口疼痛及腰背疼痛的并发症少;手术创伤轻微,术中出血少,手术时间短;手术操作区域在椎管前方,不进入椎管,通过间接减压解除神经压迫、减少了对椎管内神经脊髓的干扰;可放置较大的椎间融合器,有效地改善椎间隙高度,提高融合效率;创伤小、手术时间短、出血少,因而术后恢复快、下床早,缩短住院时间及患者康复时间。
经过术前充分的沟通及准备,顾晓峰主任及其团队一起为黄先生成功地进行了斜侧方腰椎椎间融合(OLIF)手术。手术过程十分顺利,切口大小5cm,手术时间1.5小时,术中出血仅30ml,术后他的症状完全缓解,第3天即戴腰围下床活动。
无锡市人民医院骨科在冯德宏、顾晓峰主任带领下,不断开拓创新,积极开展新技术、新项目,目前已实现了腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳症、腰椎滑脱症等腰椎退变性疾病的整体微创手术治疗方案。
世界医疗网江苏报道组/孙连洲 通讯员/冯德宏
值班编辑/孙雯
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